錦瑟年華

 

△各州選舉人票

  

根據美國憲法，美國總統選舉實行選舉人團制度（英語：Electoral College）。

人不成熟的第1個特徵：就是立即要回報。

他不懂得只有春天播種，秋天才會收穫。很多人在做任何事情的時候，剛剛付出一點點，馬上就要得到回報。（學鋼琴、學英語等等，剛開始就覺得難，發現不行，立即就要放棄。）

很多人做生意，開始沒有什麼成績，就想著要放棄，有的人一個月放棄，有的人三個月放棄，有的人半年放棄，有的人一年放棄，我不明白人們為什麼輕易放棄，但是我知道，放棄是一種習慣，一種典型失敗者的習慣。

所以說你要有眼光，要看得更遠一些，眼光是用來看未來的！

對在生活中有放棄習慣的人，有一句話一定要送給你：「成功者永不放棄，放棄者永不成功。」那為什麼很多的人做事容易放棄呢？

美國著名成功學大師拿破崙希爾說過：

窮人有兩個非常典型的心態，

1、永遠對機會說“不＂

2、總想“一夜暴富＂。

今天你把什麼機會都放到他的面前，他都會說“不＂。

就是今天你開飯店很成功，你把你開飯店的成功經驗，發自內心地告訴你的親朋好友，讓他們也去開飯店，你能保證他們每個人都會開飯店嗎？是不是照樣有人不做。

所以，這是窮人一個非常典型的心態，他會說：「你行，我可不行！」

一夜暴富的表現在於，你跟他說任何的生意，他的第一個問題就是“賺不賺錢＂，你說“賺錢＂，他馬上就問第二個問題“容易不容易＂，你說“容易＂，這時他跟著就問第三個問題“快不快＂，你說“快＂！

這時他就說“好，我做！＂你看，他就這麼的幼稚！

大家想一想，在這個世界上有沒有一種“又賺錢，又容易，又快的＂，沒有的，即使有也輪不到我們啊，所以說，在生活中，我們一定要懂得付出。那為什麼你要付出呢？因為你是為了追求你的夢想而付出的，人就是為了希望和夢想活著的，如果一個人沒有夢想，沒有追求的話，那一輩子也就沒有什麼意義了！

在生活中你想獲得什麼，你就得先付出什麼。

你想獲得時間，你就得先付出時間；你想獲得金錢，你得先付出金錢；你想得到愛好，你得先犧牲愛好；你想和家人有更多的時間在一起，你先得和家人少在一起。

但是，有一點是明確的，你在這個項目中的付出將會得到加倍的回報。

就像一粒種子，你把它種下去以後，然後澆水、施肥、鋤草、殺蟲，最後你收穫的是不是幾十倍、上百倍的回報。

在生活中，你一定要懂得付出，你不要那麼急功近利，馬上想得到回報，天下沒有白吃的午餐，你輕輕鬆鬆是不可能成功的。

一定要懂得先付出！

人不成熟的第2個特徵：就是不自律。

不自律的主要表現在哪裡呢？

1. 不願改變自己：

你要改變自己的思考方式和行為模式。

你要改變你的壞習慣。

其實，人與人之間能力是沒有多大區別，區別在於思考方式的不同。

一件事情的發生，你去問成功者和失敗者，他們的回答是不一樣的，甚至是相違背的。

我們今天的不成功是因為我們的思考方式不成功。

一個好的公式是：

當你種植一個思考的種子，你就會有行動的收穫，當你把行動種植下去，你會有習慣的收穫，當你再把習慣種植下去，你就會有個性的收穫，當你再把個性種植下去，就會決定你的命運。

但是如果你種植的是一個失敗的種子，你得到的一定是失敗；如果你種植的是一個成功的種子，那麼你就一定會成功。

很多人有很多的壞習慣，如：打麻將、喝酒、泡舞廳，他們也知道這樣的習慣不好，但是他們為什麼不願意改變呢？

因為很多人寧願忍受那些不好的生活方式，也不願意忍受改變帶來的痛苦。

2. 背後議論別人：

如果在生活中，你喜歡議論別人的話，有一天一定會傳回去。

中國有一句古話，論人是非者，定是是非人。

3. 消極，抱怨：

你在生活中喜歡哪些人呢？

是那些整天愁眉苦臉，整天抱怨這個抱怨哪個的人，還是喜歡那些整天開開心心的人。

如果你在生活中是那些抱怨的消極的人的話，你一定要改變你性格中的缺陷。

如果你不改變的話，你是很難適應這個社會的，你也是很難和別人合作的。

生活當中你要知道，你怎樣對待生活，生活也會怎樣對待你，你怎樣對待別人，別人也會怎樣對待你。所以，你不要消極抱怨。

你要積極，永遠積極下去。

就是那句話：「成功者永不抱怨，抱怨者永不成功。」

人不成熟的第3個特徵：經常被情緒所左右。

一個人成功與否，取決於 5 個因素：

1. 學會控制情緒

2. 健康的身體

3. 良好的人際關係

4. 時間管理

5. 財務管理

如果你想成功，一定要學會管理好這 5 個因素。

為什麼把情緒放在第一位呢？

把健康放在第二位呢？

是因為如果你有再強的身體，如果你情緒不好，就會影響到你的身體。

現在一個人要成功，20% 靠的是智商，80% 靠的是情商，所以你要控制好你的情緒，情緒對人的影響是非常大的。

人與人之間，不要為了一點點小事情，就暴跳如雷，這樣是不好的。

所以在生活中，你要養成什麼樣的心態呢？

你要養成“三不＂、“三多＂：

不批評、不抱怨、不指責；

多鼓勵、多表揚、多讚美。

你就會成為一個受社會大眾歡迎的人。

如果你想讓你的伙伴更加優秀，很簡單，永遠激勵和讚美他們。

即使他們的確有毛病，那應該怎麼辦呢？這時，是不是應該給他們建議？

在生活中你會發現有這樣一個現象，有人給別人建議的時候，別人能夠接受，但是有人建議的時候，別人就會生氣。

其實建議的方式是最重要的，就是“三明治＂：讚美，建議，再讚美。

想一想，你一天讚美了幾個人？

有的人可能以為讚美就是吹捧，就是拍馬屁。

讚美和吹捧是有區別的，讚美有 4 個特點：

1. 是真誠的

2. 是發自內心的

3. 被大眾所接受的

4. 無私的

如果你帶有很強的目的性去讚美，那就是拍馬屁。

當你讚美別人時候，你要大聲的說出來，當你想批評別人的時候，一定要咬住你的舌頭！

人不成熟的第4個特徵：不願學習，自以為是，沒有歸零心態。

其實人和動物之間有很多的相似之處，動物的自我保護意識比人更強（嬰兒與小豬）。但是，人和動物最大的區別在於，人會學習，人會思考。人是要不斷學習的，你千萬不要把你的天賦潛能給埋沒了，一定要學習，一定要有一個空杯的心態。

我們向誰去學習呢？就是直接向成功人士學習！

你要永遠學習積極正面的東西，不看、不聽那些消極負面的東西。

去看每一個人的優點，“三人行，必有我師＂！

人不成熟的第5個特徵：做事情不靠信念，靠人言。

我們說相信是起點，堅持是終點。

很多人做事不靠信念，喜歡聽別人怎麼說。

對自己所做的事業，沒有 100% 的信心。

相信和信念是兩個不同的概念，相信是看得見的，信念是看不見的。

信念是人類的一種態度，但是很多的人做事是不靠信念的，而是要聽別人怎麼說。

你要登上山峰，要問那些爬到山頂的人，千萬不能問沒有爬過山的人。

這裡不是說別人的建議不要去聽，你可以去參考，但是你要記住，你是為了實現你的夢想，實現你自己的價值。

這才是最重要的！

只要你的選擇是正確的，永遠不要在乎別人怎麼說。

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人生大道理人人懂，但要做得到，談何容易，仔細瞧瞧，幾乎每項都中，再環顧左右，沒半個人完全符合，所以，道理歸道理，做不做得到，那又是另外一回事了，只是，道理自有其存在的價值，若能做得到，確實可以活出不一樣的人生。

 

冬天冷颼颼，許多老饕愛吃麻油雞補身驅寒氣。中醫師表示，患有感冒者不宜吃麻油雞，因為感冒通常會出現喉嚨腫痛、鼻涕、痰液黃稠、及發高燒等情況，如果再吃麻油雞，會因為太燥熱反而讓喉嚨發炎，「火上加油」讓病情更加嚴重。

麻油雞其成分可分為麻油、雞、薑與酒。一般來說，麻油雞所用的麻油本性甘涼，滋陰益氣血。

中醫師彭溫雅指出，麻油雞有滋陰補氣效果，其成分可分為麻油、雞、薑與酒。一般來說，麻油雞所用的麻油本性甘涼、益氣血，又補肝腎，潤腸通便，以老薑略爆香後，加入米酒、雞肉拌炒後加水燉煮30分鐘，高麗菜最後再放略滾1、2分鐘即可。適度料理的麻油雞，只要控制食用份量，補虛溫中效果不差。

 
中醫強調「醫食同源、藥食同源」，但選擇麻油雞食補前，需先了解本身體質屬性。雖然麻油雞有溫補效果，但喉嚨痛、痰黃、鼻涕黃等感冒風邪症狀及便秘，中醫觀點屬熱症。中醫強調陰陽平衡，熱症要用涼藥，不能再吃溫補的食物，會讓熱症拖得更久、更嚴重。同時吃補更要依個人體質和健康狀況，不宜道聽塗說。

中醫師彭溫雅強調，感冒食療應該跟著病程而轉變，有些食療可以平時調養，但碰上發炎或已染上流行感冒時，就要避免。特別是麻油雞並非人人均可吃補，正在感冒、咳嗽、傷風、發熱、斑疹、血痢、痰火及身體過於虛弱的人，均不宜進補。

至於感冒初期，建議用薑湯來改善，是最快也最有效的預防感冒方法。薑中的薑辣素、薑油酮可以發汗，趕走體內蓄積的熱氣，尤其是水分較少的老薑辛辣，促進血液循環效果更好，添加黑糖則可補充熱量。

麻油雞非人人可吃

如有腎臟病、痛風、糖尿病、高血脂的病人，對於麻油雞補湯中的高熱量動物性脂肪最好敬謝不敏。至於胃潰瘍、十二指腸潰瘍的病人，在冬天本就易加重病情，補湯中的酒精，更易刺激腸胃壁而造成出血。另補品中的肉類不易消化，對消化機能也會有影響，民眾不可不知。

此外，罹患感冒，有咽喉腫痛、鼻涕或痰液黃稠、發熱高燒等炎症反應時，建議可以補充一些水果，或果汁來「熄火」，如西瓜、橘子等。但是感冒初期有咳嗽、流鼻水、拉肚子、手腳冰冷情形，就不適合吃以上的寒性水果，容易讓病情惡化。

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阿娘喂，都得到一次教訓了，還學不得乖。本來就很疑惑，明明吃了兩天的藥，症狀已有改善，也可以不用再吃藥了，為何過了兩天，感冒突然加重了？細想一下，真是貪吃無藥醫啊，在小蔓的滿月酒上，首先端上桌的就是一大鍋的麻油雞，CAROL可能吃了十碗有哦，好吃當然要多吃一點，哪裡想到自己還在感冒呢？也許餐廳加的料比較少，所以，發作的時間延後，而且，也沒有整個喉朧都鎖住，算是很幸運了，以後，真的要長點心眼，不過，美食當前，通常都是直接拋諸腦後，等到發現時，早就來不及了。

 

蝴蝶效應來自著名的「混沌理論」，在1962年由美國氣象學家洛倫芝（Lorenz）提出，這篇論文中的「蝴蝶效應」（The Butterfly Effect）意謂一件表面上看來非常微小、毫無關係的事情，在紛擾不可測的混沌中，可能扮演具影響性的關鍵角色，帶來巨大的改變。例如在北非的一隻蝴蝶舞動翅膀，會輕微改變周圍的氣壓，而這些擾動又將改變附近地方的氣壓，於是一傳十、十傳百，傳開一個月之後，位於大西洋對岸的北美洲密西西比河流域就會因為氣壓被改變，而出現狂風暴雨，甚至是龍捲風。

美國氣象學家洛倫芝提出的論文，名叫「一隻蝴蝶拍一下翅膀，會不會在德州引起龍捲風？」論述某個系統如果初期條件差一點點，結果會很不穩定，他把這種現象稱做「蝴蝶效應」。就像我們投擲骰子兩次，無論我們如何刻意去投擲，兩次的物理現象和投出的點數也不一定是相同的。

原因在於蝴蝶翅膀的運動，導致其身邊的空氣系統產生變化，並引起微弱氣流的產生，而微弱氣流的產生，又會引起四周圍空氣或其他系統產生相應的變化，由此引起連鎖反應，最後導致天氣系統極大的變化。

而且他當初的演講標題就是，一隻亞馬遜中的蝴蝶，偶爾拍動幾下翅膀，就可能在兩週後引起美國德克薩斯一場龍捲風，蝴蝶就在演講的標題中。

洛倫芝為何要寫這篇論文呢？一切要從1961年的冬天說起。當時他一如往常在辦公室操作氣象電腦。平常他只需要把溫度、溼度、壓力等氣象數據輸入，電腦就會依據三個內建的微分方程式，計算出下一刻可能的氣象數據，因此模擬出氣象變化圖。然而這一天，洛倫芝想更進一步了解某段紀錄的後續變化，他把某時刻的氣象數據重新輸入電腦，讓電腦計算出更多的後續結果。

在那個年代，電腦處理數據資料的數度不夠快，所以在電腦算出結果之前，足夠他喝杯咖啡並和友人閒聊一陣。一小時過後，結果出來了，洛倫芝看得目瞪口呆。兩相比較原來的資訊和現在的結果，他發現初期的數據雖然差不多，但是越到後期，數據差異就越大了，就像是兩筆截然不同的資訊。而問題並非出在電腦，而是他輸入的數據差了0.000127，這些微的差異造成了天壤之別，由此也說明了要長期、準確地預測天氣，根本是不可能。因為初期的微小差異，真的會造成後續連鎖反應，呈現始料未及的驚人結果。

資料來源：奇摩知識家

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CAROL的求知慾真強啊，呵～

為何想找「蝴蝶效應」呢？其實，之前在學校就聽老師講過，一隻蝴蝶拍動翅膀，卻可以引起地球另一端發生重大災難，當初聽到時，就覺得好有趣，但也沒去深究。

此次，則是因為一部偶像劇不斷提到，才想要再了解一下，哪一部偶像劇呢？就是《1989一念間》，男主角陳澈從2016年回到1989年，在1989年，陳澈尚未出生，他遇到了他的母親以及在母親身旁的親友，當他的外公要求他不要做任何會改變未來的動作時，就跟他分析了「蝴蝶效應」的可怕。事實證明，光是陳澈來到他根本不存在的時代時，就已經改變所有人的命運了。

很多理論都很有趣，也很不可思議，但若細細探究，真的會發現，實在太引人入勝了。

九二共識是一個與台海兩岸關係有關的政治術語。這個術語指在1992年，台灣海峽兩岸政府授權的非官方組織海峽交流基金會、海峽兩岸關係協會，在香港會談之後經由口頭協商而逐漸形成的不成文默契。但是在當時談判結束之時，雙方並沒有立即承認共識已經達成，在會談結束時，九二共識這個名詞也尚未出現，其至於含義為何，兩岸並無交集。

2000年4月28日，台灣時逢總統大選結束後、政權移交前，行政院大陸委員會主委蘇起首次將九二共識與「一個中國，各自表述」連結，隨後成為中國國民黨的黨綱。2005年，中國國民黨主席連戰訪問中國大陸，與第4任中共中央總書記胡錦濤會面後，中華人民共和國政府開始在公文書上使用九二共識這名稱，認爲其含義是「各自以口頭方式表述海峽兩岸均堅持一個中國原則」的共識。2008年5月26日馬英九就任中華民國總統後，海峽交流基金會的文件中，首次將九二共識應用在台灣的公文書上。2015年的兩岸領導人會面中，雙方再度肯定九二共識是兩岸共同的政治基礎及共識。

目前各方所認定九二共識的立場為：

中國國民黨認為，九二共識核心內容與精神是「一個中國，各自表述」與「交流、對話、擱置爭議」。簡單來說，雙方對於一個中國認知為：中國大陸方面，一個中華人民共和國；台灣方面，一個中華民國，雙方承認台灣與中國大陸方面對「中國」的解釋並不一致，但是雙方都不對此多作討論。雙方承認對方為政治實體，並願意擱置主權爭議，以進行交流，以利於海峽兩岸各項談判的進行。此外，雙方都共同反對不承認「九二共識」的各派力量。

民主進步黨與台聯等認為，不存在「九二共識」。他們主張九二共識是中國國民黨與中國共產黨兩黨私下所形成的共識，不代表台灣整體意見。主張以民主程序建立的新共識來取代。

中國大陸官方認為，九二共識是指「海峽兩岸各自以口頭方式表述海峽兩岸均堅持一個中國原則」的內部共識，而不是延伸至外交層面的「一個中國，各自表述」。九二共識的精神在於增進、維護一個中國框架，雙方共同反對兩個中國、一中一台、臺灣獨立等主張。中國大陸方面一貫堅持，自1949年中華人民共和國中央人民政府成立後，中華人民共和國政府為中國唯一合法政府，臺灣是中國領土不可分割的一部分。

正方認為，「九二共識」是兩岸達成的模糊政策，意在模糊政治分歧，強調民族認同，並以此基礎建立更多的互惠互利的經濟甚至政治協議。促進經濟上的互利以及政治上的互信，有利於區域穩定，維持兩岸和平。

反方認為，九二會談並未達成「共識」。台灣對「一中各表」的解釋為「一個中國」就是中華民國；中國大陸則始終拒絕承認／使用「一中各表」而稱之為「一中原則」，堅持「表述」不得涉及「一個中國」的政治涵義。雙方對「各自表述」的範籌界定不同，其實並無「共識」可言。

資料來源：維基百科（重點截取）

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身為有理想有抱負的台灣人，怎能不了解一下，啥叫「九二共識」呢？最近，即將上任的準總統一直被逼著承認「九二共識」，連父上都在問，啥是「九二共識」？說實話，我也不懂啊，可是，怎能一直不懂下去呢？就去查了資料了。也因此了解，為何很多人都說「九二共識」是假的，原來是這樣啊。

看看紅字部份，感覺國民黨在自欺欺人，自己講「一個中國，各自表述。」但人家習大大根本不允許什麼「各自表述」，而是只有「一個中國」，而那個「中國」，就是「中華人民共和國」，而台灣，是中國的一部份，看看，差別多大啊。所以，「九二共識」是騙人的，這點就是真的了。

飛鳥時代（600年至710年）

法隆寺五重塔飛鳥時代得名於奈良縣的飛鳥地方（現在的明日香村，當時的都城藤原京）。佛教在這一時期通過百濟傳來，朝廷中兩大勢力之一的蘇我氏支持佛教，另一勢力物部氏支持傳統的神道教，雙方發生激烈衝突。587年，衣折戰役中，蘇我馬子擊敗物部守屋，取得對朝廷的控制權。

592年，和蘇我氏有姻親關係的皇族女性豐御食炊屋姬即位為推古天皇。她提名聖德太子（馬廄門王子）為攝政進行了以加強皇權為核心的政治改革。聖德太子制定了十二階冠位和十七條憲法，奠定了中國式的官僚制度的基礎，並受儒家影響，首先使用天皇名號；同時還派遣使節和留學生到隋朝學習。為了維持自己的專權，蘇我氏極力反對改革，蘇我入鹿還殺害了聖德太子的兒子山背兄皇子，645年，中大兄皇子（天智天皇）和中臣鐮足（藤原鐮足）合謀刺殺蘇我入鹿，結束了蘇我氏的專權。同年，孝德天皇即位，頒布大化改新詔，推行大化革新。

660年，唐滅百濟，為了復興自己的朝貢國百濟，日本出兵朝鮮，被唐朝和新羅聯軍在白村江擊敗。668年，天智天皇即位，模仿唐朝建立戶籍管理制度，並於670年製作了最早的全國性戶籍。672年，天智天皇駕崩，兒子大友皇子即位弘文天皇。天智天皇的弟弟大海人皇子與其爭位，爆發戰爭，史稱壬申之亂。大海人皇子在岐阜縣擊敗弘文天皇，即位天武天皇。天武天皇時期，日本出現了歷史上最早的錢幣富本錢。701年（大寶一年），頒布大寶律令。710年，元明天皇遷都平城京，飛鳥時代結束。

奈良時代（710年至794年）

以奈良（平城京）為都的時代。自710年（和銅三年）定都平城京，至784年（延曆三年）遷都長岡京，共計74年。是律令制社會的繁榮鼎盛時期，表現在政治經濟制度、階級關係、文化以及對外關係等方面。此時貴族內部政治鬥爭不斷發生。經長屋王之變，藤原氏四卿、橘諸兄、僧玄昉等爭權，藤原廣嗣之亂，藤原仲麻呂排斥皇族成為第一個非皇族的太政大臣，僧道鏡利用孝謙上皇復位誅藤原仲麻呂，進升法王，企圖以禪讓方式覬覦皇位等一系列事件，使天皇專政的絕對權威受到削弱。光仁天皇及桓武天皇時期，朝廷力圖整頓混亂的政治形勢，縮減財政開支，改革兵制，向東北地區擴展疆域，謀求整形和重新加強律令制。

平安時代（794年至1184年）

以平安京（京都）為都城的歷史時代，始於794年（延曆十三年）桓武天皇遷都平安京，終於1184年鎌倉幕府成立，歷經400年。分為三個時期。前期（794-967年）為律令制鬆懈但繼續運用時期。中期（968-1068年）為攝關政治確立與全盛時期。後期（1069-1190）為院政，被史學界劃入中世。院政後期為平氏政權時期，平氏長年擔任公卿，權傾朝野，院政時期藤原攝關家、法皇等各自與各種武家勢力結合，武家勢力急劇上升。

莊園制度讓開墾耕地的人永久擁有耕地，他們結合成利益集團，更武力兼併莊園，漸成各地武家實力的來源。

院政.鎌倉幕府（1069年至1333年）

平安時代晚期後三條天皇開啟了日本的院政期。現在的研究認為，作為歷史分期的標誌的主要因素，如莊園制的確立、權門體制等等，都在院政期確立。因此，中世從院政開始而不是鎌倉時代開始已經成為了共識。這一時期，經過數次的莊園整頓，莊園製作為權門體制的經濟基礎得到確立。院廳成為了第一個權門家政機構，隨後，寺家、武家相繼建立了類似的家政機構，國家政治開始進入被權門勢家的家政支配所分割的時代。公家、武家、寺家各大權門勢家各有自己的政所、武裝力量，有著自己的莊園支配系統，並且在自己的支配範圍內實施審判權，發行奉書、政所下文、院廳下文這樣的文書，實施自己獨立的權門政治，這樣的情況從院政一直持續到室町時代結束。院政晚期，平清盛的平家政權建立。

在宗教政策上，中世的典型特徵是顯密體制。以延曆寺、園城寺、東寺、興福寺為中心的顯密寺院承擔鎮護國家的職能，開展各樣的密教法會、祈禱。而大寺社也有自己的家政機構、武裝力量、莊園，作為「寺家」或者「寺社勢力」與公家、武家互相補充，掌控國家。

源賴朝平定平氏後，建立以鎌倉為中心的武家政權。武家政權鎌倉幕府作為執掌軍事警察權和一部分裁判權的武家權門機構與公家政權共同支配國家。鎌倉幕府於1185年鎌倉幕府成立，終於1333年（正慶二年，元弘三年）幕府滅亡，歷經149年。

源賴朝在打敗平氏以後，在後白河天皇（時為法皇）的挑撥下，與他的弟弟源義經交惡，後來義經轉投奧州藤原氏，賴朝迫奧州藤原氏殺死義經，但義經死後兩月，奧州藤原氏被鎌倉幕府所滅。

源賴朝死後，幕府的政權開始被他的妻子北條政子與外父北條時政掌握，北條政子又稱為尼姑將軍。北條氏借執權一職架空將軍的權力，甚至在第三代將軍死去以後，從京都迎接貴族藤原氏甚至皇子出任將軍。當然並不是說此時的將軍是完全沒有實力的。事實上，在將軍九條賴經的時代，將軍支配眾多有力御家人以對抗北條氏，在京都則有將軍的父親九條道家執掌公家最高權力，延曆寺等大寺社也被九條家控制，此時九條家的勢力達到頂點。但在寶治合戰後，九條家失敗，此後，幕府的政權被北條得宗家所世襲的執權所領導，史稱得宗專制。而幕府也很大程度上左右了朝廷的政局、攝關的更替及皇位的廢立等等。

在北條時宗在位的時候，元世祖忽必烈曾兩次侵日未果。

後期，鎌倉幕府的統治日漸衰敗，無法維持，終於後醍醐天皇舉兵，然後被討伐大將、上野大族足利尊氏的倒戈而滅亡。

在院政後期和鎌倉時代，日宋日元貿易的繁榮推動了文化的發展。禪律僧推動的佛教變革，為日本文化引入了新的元素。入宋僧榮西、道元、俊芿、圓爾辨圓等在宋朝留下了足跡，而蘭溪道隆、無學祖元等的東渡也使得鎌倉時代被稱為「渡來僧的時代」。

南北朝時代（1334年至1392年）

醍醐天皇消滅了鎌倉幕府後，就進行了第一次的王政復古，推行新政，史稱建武新政。由於，新政未能大部分滿足武士的要求，而且只重用京都的公卿貴族，故引來武士的不滿。其中，倒幕大將足利尊氏更為不滿，他雖然被賜給天皇名字中的尊字，但他想開幕府，結果足利尊氏迫後醍醐天皇退位。足利尊氏與失勢的持明院統及反後醍醐帝的公家勢力結合，擁立新天皇，新天皇光明天皇策封他為征夷大將軍，是為北朝。

而後醍醐天皇退位後持著天皇象徵的三神器退往大和的吉野（今奈良縣），是為南朝，至此南北朝終於形成，史書還稱為「一天二帝南北京」。後醍醐天皇在支持他的武家勢力的幫助下持續與北朝作戰，並利用足利尊氏與足利直義的矛盾，一度在觀應擾亂中得勢。經過多次攻防後，南朝的勢力衰退，終於南朝的天皇把三神器交給北朝的天皇，結束了南北朝時代。

室町幕府（1392年至1573年）

足利氏原是上野豪族，而且更是鎌倉幕府將軍源賴朝同族，足利尊氏在京都的室町開設幕府，是為室町幕府。

南北朝的統一是第三代將軍足利義滿進行的，今谷明認為他統一了以後，曾企圖篡奪皇位，但是現在的更多研究則傾向於認為足利義滿的頂點是類似法皇的權利，而不曾有篡位的企圖。足利義滿當政期間，公家、武家紛紛與足利義滿結成主從關係，在他之下建立了公武一統的政權。

由於當初足利氏為了對付南朝，必須於京都開設幕府，而在鎌倉設公方府，引來了關東大亂。

在第八代將軍足利義政在位的時候，因繼承權問題爆發了應仁之亂，自此幕府的權威日下。原本受幕府策封於各地的守護大名，有的漸漸被守護代（副官）、家臣、國人篡奪政權，有的可以保持政權至戰國時代。從應仁之亂開始，至足利幕府滅亡，稱為戰國時代。

在京都中，幕府的權威日漸衰落，被管領細川家所干涉、擁立。第十三代將軍足利義輝被殺，他的弟弟足利義昭被織田信長擁立，後因與信長作對而被流放，幕府滅亡，正式進入安土桃山時代。

室町幕府第三任將軍足利義滿推動了日明勘合貿易的發展。1401年，足利義滿曾向明廷朝貢，明朝賜足利義滿「日本國王」金印一枚，足利義滿回書自稱「日本國王，臣源義滿」。當時，足利義滿身著僧衣，在金閣寺迎接明使，但兩國於7年後斷交。日本對「唐物」有著空前的喜好，而明朝銅錢的流入了推動了日本商品經濟的發展。

安土桃山時代（1573年至1603年）

天正元年（1573年），織田信長放逐了末代將軍足利義昭，足利幕府宣告滅亡。後逐漸成為全國最強大的軍事首領，並開始積極拓展統治版圖，直到天正十年（1582年）消滅甲斐大名武田氏為止，已幾乎完全控制近畿與東海地方，並將勢力延伸至中國地方、甲信越地方、四國地方以及北陸地方，此時的全國實際政治中心也轉移到安土城的織田氏手上。同年，部將明智光秀發動本能寺之變，織田信長死去（或說失蹤），其長子兼織田家家督織田信忠敗給明智光秀後自殺，整個織田氏頓時陷入混亂。

此時，織田氏部將羽柴秀吉在山崎之戰中討滅明智光秀，並在後來的清洲會議中取得優勢，而於隔年的賤岳之戰打敗另一重臣柴田勝家，成功整合織田氏的版圖。

1584年，羽柴秀吉與東海地方大名德川家康爆發會戰，雙方經過一番對峙後進行和解並結為同盟，同年，大坂城完工，羽柴秀吉以此為根據地，開始進行統一全國的計畫。經歷四次的大規模討伐後，1590年，接受天皇賜姓豐臣的秀吉完成全國大致上的統一，使日本進入百年來首見的和平時期，全國的實際政治中心也轉移到大坂城的豐臣氏手上。

此後，豐臣秀吉鼓勵商業以廣開財源外，持續推動全國檢地與刀狩令的工作，並以各種手段削弱主要大名的封地。1592年起，他發動兩次侵略朝鮮的戰爭，史上合稱文祿·慶長之役（即萬曆朝鮮戰爭，韓稱壬辰衛國戰爭）。這場戰爭導致西日本諸大名實力大損外，也造成豐臣氏財力上嚴重的負擔，並促使家臣嚴重分裂。

1598年，豐臣秀吉去世，全國再度陷入混亂。當時最強大的大名德川家康利用政治手段控制大坂城的權力中心，招致多數大名與豐臣內部文官的不滿。1600年，不滿的大名在文官石田三成與大名毛利輝元的號召下起兵討伐德川家康，雙方在關原之戰中交手，結果德川家康大獲全勝，成為全國實際的統治者。1603年，天皇下旨封其為征夷大將軍，至此進入江戶時代。

江戶時代（1603年至1867年）

德川家康1603年（慶長8年）至1867年（慶應3年）間被稱為江戶時代，於江戶設置了江戶幕府。

豐臣秀吉死後，德川家康在關原之戰中獲得勝利並被委任為征夷大將軍，於大坂之戰中滅了豐臣氏。幕府藉由禁中並公家諸法度與武家諸法度駕馭朝廷和大名，各大名因參勤交替制度被要求定期往返江戶與其領國。幕府禁止基督徒，經歷島原之亂並完成鎖國政策，只進行少部份在長崎出島與荷蘭和清朝的交易。和朝鮮王朝則透過朝鮮通信使維持關係。

政治一安定經濟也跟著發展，在德川綱吉時代景氣良好，商人與町人盛行元祿文化。江戶時代中葉，幕府財政陷入困境，德川吉宗實行享保改革暫時恢復了財政，卻又再度惡化，在這之後的寬政改革、天保改革等企圖改善，但卻未解決根本。伴隨著貨商經濟的發展，化政文化等的町人文化盛行的另一邊，以往以米的年貢為基本收入的大名與旗本轉為貧窮化。大名實行藩政改革，長州藩與薩摩藩在靠此改革成功後被稱呼為雄藩。

幕府末年被歐美各國逼迫開國，經由培里來航而簽下了日美神奈川條約（日美和親条約）等不平等條約使得鎖國崩裂。隨著開國與尊王攘夷思想強盛，幕府領袖遇刺身亡與薩英戰爭都令幕府的權威一落千丈，最終德川慶喜先後把政權與領地交還朝廷。

資料來源：維基百科（片段）

只截取了個人認為最精彩的部份，也是大河連續劇中常會出現的內容。

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為何要找日本的歷史呢？難不成，CAROL要去投靠我「兒子」了？呵～作夢比較快啦！

主要是，目前民視六點半在重播「一休和尚」，因為這齣卡通實在有夠老的，當初的翻譯真會讓人吐血，什麼「洪將軍」「李總兵」，所有人物全變成華人了，實在很不習慣。而且，也一再跟小弟在討論，這齣卡通到底是哪個年代，猜了半天猜不出來，查了維基，原來啊，所謂的「洪將軍」就是「室町幕府」的「足利義滿」，比最精彩的戰國時代還早，台灣的翻譯真是有夠強的，讓人摸不著頭緒。

因為有時侯會看大河連續劇，把日本歷史放在這裡，也可以做個參考，看古裝劇一定要搞懂年代，不然，很難受，這是CAROL的毛病，沒辦法啊。

近來，伊斯蘭國已造成全世界的恐慌，有鑑於伊斯蘭國可能會成為第三次世界大戰的點火者，而台灣也被點名了，可能會因其而滅亡，所以，一定要了解一下這個國家(組織)，不然，連怎麼死的都不知道。去查了維基百科，資料好多，只截取了一些基本的資料，其他〝豐功偉業〞就不列入了。

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伊斯蘭國（The Islamic State，縮寫：IS），前稱伊拉克和沙姆伊斯蘭國（Islamic State of Iraq and al-Sham，簡稱：ISIS），又譯伊拉克和黎凡特伊斯蘭國（英語：Islamic State of Iraq and the Levant，簡稱：ISIL），是一個活躍在伊拉克和敘利亞的聖戰組織及未被廣泛認可的政治實體，奉行極端恐怖主義。

組織領袖易卜拉欣自封為哈里發，起國號為「伊斯蘭國」，宣稱自身對於整個穆斯林世界（包括全中東、非洲東部、中部、北部、黑海東部、南部、西部，亞洲中部和西部、歐洲伊比利半島、印度幾乎全境、中國西部、北部地區）擁有統治地位（但有人對此有異議）。該組織參與的戰事包括伊拉克戰爭及伊拉克內戰（2011至今）、敘利亞內戰、利比亞內戰（2014至今）以及西奈半島動亂，與各阿拉伯國家政府軍（也包括敘利亞反對派）、部分地方武裝以及一些北約成員國或歐洲國家軍隊交戰。

該組織目前致力在伊拉克及沙姆地區建立政教合一的伊斯蘭國家，是敘利亞攻擊反政府武裝中主要的聖戰組織之一，並占領伊拉克北部的部分城市和地區。其自認為是一個獨立國家，聲稱擁有伊拉克和敘利亞的主權，而且宣稱已於2014年11月13日擁有阿拉伯地區更多的主權，涉及利比亞、埃及、艾爾及利亞、沙烏地阿拉伯和葉門等國家。

該組織的幾個領導人曾聲稱時任美國總統小布希2003年發動的伊拉克戰爭是導致他們發起針對美國而來的聖戰之原因，而美軍行動使他們獲得士兵和最終奪回國家的控制權變得容易。

「伊斯蘭國」並不謀求參與所佔領國家的政治權力分配，其根本目的是要在中東地區建立政教合一的極端伊斯蘭國。「伊斯蘭國」實行嚴格的伊斯蘭教法，實現「伊斯蘭化」，要讓受到統治的民眾「成為真正服從的穆斯林」。而從其在伊拉克和敘利亞採取的武裝行動性質可以看出該組織極權主義、軍國主義、伊斯蘭法西斯主義傾向十分明顯。

在薩達姆被美擒獲、阿拉伯之春後格達費被打倒、阿薩德等泛阿拉伯世俗主義政權式微的現今，中東面臨著回到遜尼派和什葉派宗教混戰的危機。事實上，目前伊拉克政府軍與反政府武裝力量的對抗其中一部分就是一場遜尼派和什葉派的宗教混戰。波斯灣遜尼派宗教神權國家（有別於世俗國家）與團體（沙烏地阿拉伯、卡達等）對什葉派國家的敵視，與對叛亂組織或明或暗的支持和資助（該組織大部分頭目來自沙烏地阿拉伯），也是造成今日混亂局面的因素之一。

周邊阿拉伯國家以阿拉伯文縮寫稱其為「達伊沙」，與阿拉伯語的「踩踏」同音，以示對其「伊斯蘭國」的不承認及蔑視。

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「伊斯蘭國」稱擁有數萬名軍人，並且擁有大量美軍和其他國家軍隊的武器，如槍械、火砲、戰車等（還擁有少量戰機和直升機，但缺乏相關飛行員）。媒體指出，眾多原薩達姆旗下軍人，在2003年失業以後加入了該組織。因此，該組織軍人訓練有素，裝備精良，而且熟悉伊拉克地理環境。此外，該組織還有許多來自海外的武裝人員加入。

該組織向每個戰士發放約400至600美元的月薪，並分配宿舍，許多是被沒收的當地非遜尼派居民或已逃離的政府公務員住屋。到2015年，伊斯蘭國因為財政問題而削減戰士薪金多達七成半，引起一些戰士不滿並打算離開該組織。

「伊斯蘭國」綁架大量兒童，訓練他們成為童兵、查探敵情或充當「人肉炸彈」發動自殺攻擊。組織成員也利用網際網路宣傳或滲透國外的清真寺，以宗教之名誘使國外青年到中東參加聖戰。

該組織的軍營中，也有許多女性工作人員，多是負責打掃與炊事工作。有些年輕貌美的女子則被安排成為「軍妓」。該組織利用網際網路發放影片或通過社交網站宣傳，在歐洲招攬少女到中東與該組織的「聖戰士」結婚。有報道指出，一些女子抵達敘利亞後，才發覺她們並非單一武裝分子的新娘，而是被安排每天與數名武裝分子締結「臨時婚姻」，每次「結婚」只維持一到兩小時，亦即性交後即離婚，變相淪為武裝分子的性奴。伊斯蘭國的支持者也在印尼活動，招攬女性到中東充當武裝分子的慰安婦，引起印尼警方關注。

「伊斯蘭國」的武器來源包括從敵軍人員購入和戰場虜獲，許多美製武器在伊拉克政府軍和敘利亞反對派戰敗時被奪取，或是被轉售而落入伊斯蘭國手中。

由於「伊斯蘭國」同時兼具宗教狂熱與恐怖主義於一身。目前沒有任何主權國家承認這個政治體或是公開與其聯繫。事實上「伊斯蘭國」幾乎與國際上所有主流國家處於戰爭狀態。歐盟、英美、俄國、乃至周邊約旦、黎巴嫩、伊拉克、伊朗都出動軍事力量與其交戰。此政治體更是受到聯合國認證的恐怖組織，其處境非常孤立，甚至不如曾經在阿富汗掌權的塔利班政權。

「伊斯蘭國」佔領大片土地後，把佔領區劃分為多個省管理。在哈里發之下，設有4個委員會：宗教、咨詢、軍事和保安，當中以軍事和保安委員會的權力最大。省和次一級的區在地方長官之下亦設置同樣的4個委員會。

伊斯蘭國採取恩威並用的手段，以獲得佔領區內遜尼派居民的順從。經濟方面，武裝分子在佔領的城市努力維持電力、自來水、食物和汽油的正常供應。負責市政、衛生的原有政府部門繼續運作。治安方面，恐怖襲擊停止，在嚴刑峻法的威嚇下，刑事罪案很少。武裝分子又「依法收稅」，不少遜尼派居民認為在伊斯蘭國佔領下的生活，比起其它敘利亞反政府勢力的佔領區或伊拉克政府軍撤出前更好。另一方面，伊斯蘭國動輒處死異議份子與什葉派反抗分子，以恫嚇百姓，並在佔領區實施嚴厲的伊斯蘭教法。

伊斯蘭國攻佔伊拉克北部大城摩蘇爾後，傳聞他們發出自己的護照，不過外界認為即使真有其事，這些護照只不過是武裝分子的宣傳技倆，塑造伊斯蘭國是合法政體的形象。

自從多國聯軍開始空襲伊斯蘭國目標後，加上地面的打擊伊斯蘭國軍事行動及伊斯蘭國向進入佔領區的車輛徵稅等因素，佔領區內的貨物運輸受阻，伊斯蘭國也無力繼續向居民提供廉價汽油和食物，佔領區內居民的生活大幅惡化，食水和電力供應緊張，物價高漲。控制摩蘇爾的武裝分子為了防備政府軍進攻，中斷了當地的行動電話網絡，防止當地居民向敵軍通風報信，又限制居民不得隨意離開摩蘇爾。

「伊斯蘭國」獨尊伊斯蘭教遜尼派，不僅迫害非穆斯林，也迫害其他宗派的穆斯林，強迫他們改信遜尼派，如不信者視同叛教，可向他們徵收重稅甚至處死。此外，就算是遜尼派部族，如不願宣示效忠，也會被視為叛徒而被屠殺。

至於同為伊斯蘭教的什葉派則被視為異端，伊斯蘭國武裝分子曾在尼尼微省炸毀多間什葉派清真寺。武裝分子又以反對偶像崇拜為理由，不分宗教大肆破壞佔領區內的聖壇。

除了異教徒和什葉派之外，「伊斯蘭國」對待不願歸順的遜尼派穆斯林也絕不手軟。2014年11月，伊斯蘭國武裝分子在伊拉克安巴爾省屠殺322名不願歸順伊斯蘭國的遜尼派阿布尼姆部族人，其中包括在一口井裡發現50名婦女和小孩的屍體。武裝分子讓這些包括婦女和小孩在內的部族人站成一排然後公開槍決，以強迫其他的部族人歸順。

「伊斯蘭國」攻佔伊拉克北部多處油田後，在黑市以低價出售原油換取收入，估計每日可賺取高達100萬美元。聯合國已禁止各國與「伊斯蘭國」進行任何形式的石油交易。2014年9月，以美國為首的多國聯盟空襲敘利亞境內被「伊斯蘭國」控制的石油設施，以打擊「伊斯蘭國」的財政收入來源。

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果然是個恐怖的國家(組織)，連自身的生命都不顧了，當然把別人的生命視如草芥了，就不知被他們如此搞下去，這個世界會變成怎麼樣？世界各國已是天災人禍不斷，再加上這種極端思想的極端組織，光想就令人擔憂啊。

 

太驚訝了！！原來我們被騙了這麼久，什麼吃泡麵會變木乃伊、禿頭、致癌，其實根本不是泡麵，而是這個的問題阿...

你平均多久吃一次泡麵呢？

在學生時期泡麵可以說是生活的聖品，懶得出門或是遇到下雨天，這時候只要打開調味料，加上熱水，馬上就能飽餐一頓！ 但是大家普遍認為吃泡麵會禿頭、變成木乃伊、甚至致癌！？

這些傳言到底是不是真的呢？

今天就讓專業的人士來替大家破解這些網路謠言吧！

迷思1：吃泡麵會吃進一堆防腐劑？

正解：NO！

市售的泡麵在包裝上都標示不含防腐劑，可是卻能存放很久，耕莘醫院營養師陳奕翰解釋，這是因為廠商將新鮮的麵條以油炸方式做成麵塊，藉此去除麵條中的水分，讓麵條裡的水活性降至最低。

如此一來，微生物在缺乏水分的環境下，自然無法生長繁殖、甚至使麵條腐壞，進而達到保存目的。所以，泡麵有放防腐劑的說法是錯誤的。

迷思2：吃油炸泡麵會致癌非油炸泡麵才安全？

正解：NO！兩者都不會致癌。

目前泡麵的麵條分油炸、非油炸兩種製作方式。

非油炸的做法是以烘乾方式處理；而油炸處理的麵條，為了抗油脂酸敗，在製作過程會增添抗氧化劑BHA（維生素E）、防止食物酸化的安定劑BHT，但劑量都合乎國內衛生使用條件，食用時不必擔心。

因此，兩者都不會產生致癌情況。

迷思3：泡麵吃多會禿頭？

正解：NO！主要是營養不足。

網路傳聞，泡麵含大量防腐劑，吸收後人體會無法分解，導致頭髮出現光禿現象。

其實，這是錯誤觀念。

陳奕翰說明，會有禿頭現象，主要是因為長期食用泡麵，造成頭髮生長的營養素不夠、缺乏蛋白質，以致影響毛髮生長。

他也補充，有些人煮泡麵時會加入雞蛋，可是，蛋還未煮熟即盛起來食用，這會在體內與促進頭髮生長的生物素結合、妨礙營養吸收。若長期吃泡麵，即使有加蛋，營養不足仍可能形成禿頭。

迷思4：泡麵容器含食用蠟常吃易致癌？

正解：NO！醫學尚未證實。

台北市立萬芳醫院家庭醫學科醫師陳柏臣解釋，容器內的食用蠟是可食用的，會透過健全的腎臟與肝臟來代謝，從脂溶性分解成水溶性物質，並排出人體。他也舉例說明，有些市售水果會噴些食用蠟，讓水果看起來更有光澤、有賣相。

如果人吃了含有食用蠟的食物，以一杯杯麵的劑量為例，藉由人體的腎臟及肝臟排除的時間約3天（72小時）。

若攝取的食用蠟劑量過多，累積於體內或長期無法排除，就可能引起疾病。

然而，對於它會致癌的傳言，目前尚未有臨床醫學報告可證實。

若實在不想吃進食用蠟，由於食用蠟在超過60度的溫度下會逐漸溶解，最好避免吃碗裝泡麵，煮袋裝泡麵時，也避免用紙杯、紙碗裝熱湯。

迷思5：烹煮時先加調味包會致癌？

正解：NO！無論先加或後加，都不會產生致癌物。

坊間流傳，煮泡麵時，調味包要最後才加，否則調味包裡的味精加熱到攝氏100度、或煮超過10分鐘會變成致癌物。

陳奕翰澄清，「加調味包的先後順序不會產生致癌物」，而且，味精轉換成致癌物「焦麩胺酸」，通常需加熱至攝氏200度以上、或煮超過1個小時以上，才有可能產生這種情況。

迷思6：用熱水泡泡麵氯氣恐殘留湯中？

正解：YES！

為達到均衡飲食，陳奕翰表示，有些民眾會在烹調泡麵時，放些蔬菜、雞蛋或肉片，為了確保食物煮熟，他建議用瓦斯爐烹煮。

而且，用熱水泡泡麵，會產生氯氣，甚至可能殘留於湯中，若使用瓦斯爐烹煮，氯氣會隨著烹煮的過程揮發於空氣中。

迷思7：慢性病患吃碗裝泡麵血壓、肝腎負擔大？

正解：YES！

健全的肝、腎至少得花3天時間代謝碗裝泡麵裡的食用蠟，可是，肝臟病患或腎臟病患，因身體機能無法代謝，食用蠟的確易累積在體內，甚至引發其他疾病。

再者，泡麵缺乏均衡營養素，患者應控制食用量，避免加重血壓或肝腎負擔。

迷思8：泡麵先燙再煮卡健康？

正解：YES！

將第1次煮麵體的水倒掉，用第2次加入的水煮泡麵的確較健康。

因為倒掉第1次煮泡麵的水，同時也去除麵條添加的抗氧化劑、安定劑，減輕人體吸收的負擔。

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研究證實，泡麵的調理包經高溫滅菌、真空包裝，肉類所含的維生素B、鐵質；或蔬菜裡的維生素C、A，早已蕩然無存。

台北市立萬芳醫院家庭醫學科醫師洪啟文表示，選購時，要注意包裝的成分、熱量、鹽分等標示，且不要長期高鹽、高脂飲食，以免破壞身體機能，造成糖尿病、高血壓或腎臟、心腦血管等疾病。

雖然泡麵本身無毒，但為了健康，別太常食用，若不得不吃，建議只取代一餐正餐，而且，可配搭天然食材，像蔬菜、蛋一同烹煮，均衡飲食也確保營養。

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看吧，泡麵哪是不好的東西？只要有正確的食用方法，再加上不要以泡麵代替正餐，其實，沒什麼危害的。所以，來去吃泡麵囉！

大腸內壁出現小洞洞

排便太用力會得大腸憩室症，蔬菜水果吃得少，腸子蠕動得少，往往要用更大的力氣，才能把腸道裡的糞便往肛門口推擠，腸道才會出現一個個小洞。

一提到大腸憩室症，很多人都一個頭、兩個大，「憩室到底是什麼啊？」這也難怪，光從字面上，很難想像這到底是什麼毛病，只能猜想是出現在大腸的某種疾病。

台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科主治醫師郭立人表示，「大腸憩室」指的是大腸的結構狀態，而「憩室」就是空腔的意思，說白一點，就是「洞」。三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師蕭正文則把憩室比喻為「平溪鄉溪流中的壺穴」，其實還相當貼切。

就整體來說，大腸內壁的表面呈光滑狀，如果上面出現一些小洞，就稱之為「大腸憩室」。一般人的大腸裡多少有些憩室，有人只有一個，有人則有好幾個，其實也不用太在意。

不過，這些大腸上的憩室，不見得就是一個個凹陷的洞洞。如果從內視鏡看過去，的確可以看到這些陷進去的洞洞，但如果從下消化攝影的影像望過去，呈現的則是往外凸出的樣子，剛好完全相反。

西方人比較容易出現大腸憩室症的部位是乙狀結腸，東方人則以升結腸居多，目前醫界仍不知為何會出現這種差異。可能和種族不同有關，但確實情形如何，恐怕得等日後有更多研究數據才知。

大腸內壁原本都呈平滑狀，為什麼會出現一個個小洞？有人研究發現，西方人可能和長期偏向肉食的飲食習慣有關，蔬菜水果相對吃得少，腸子蠕動得少，功能逐漸變差，往往要用更大的力氣，才能把腸道裡的糞便往肛門口推擠。

就因常常用力，腸道的壓力較大，腸道才會出現一個個小洞。郭立人表示，大腸憩室症通常和年紀有關，年紀愈大，腸道受到的壓力愈多，出現大腸憩室症的機率也愈高。根據統計，40歲的中壯年人，約有5的盛行率一旦活到80歲，盛行率則飆高到80。

肚子痛、排血便

所幸，大腸憩室症並不是腫瘤，也不是什麼嚴重的疾病，如果沒有併發不適症狀，醫師通常建議患者不用太在意，不妨學著與之和平共處。臨床統計顯示，大約只有一、兩成患者會有症狀。

蕭正文說，大腸憩室症造成的症狀可分兩大類，一是大腸憩室發炎，一是大腸憩室流血，大多數患者並不會感到特別不舒服，除非是出現肚子痛或排血便等不適症狀時，才會到醫療院所就醫。

大腸憩室流血：大腸憩室症造成的血便，是大腸憩室處流血引起的，不僅量較大，且呈暗紅色，和痔瘡排出的那種鮮紅色血便不一樣，其實還好辨識。有些患者就因看到血便，嚇都嚇死了，趕緊到醫院掛號就診。

大腸憩室發炎：如果是大腸憩室發炎，會出現肚子痛不舒服，腹部電腦斷層掃描就可檢查出來。大腸憩室流血則無法立即診斷出來，通常先以保守治療止血，再透過大腸攝影或內視鏡來診斷。

由於大腸內視鏡屬侵入性的檢查儀器，危險性相對較高，郭立人通常會先以自己的臨床經驗判斷，有時再加上其他的理學檢查，心理有譜了，才安排大腸內視鏡的確認檢查，以免造成再一次的大腸憩室發炎、甚至大腸穿孔。

大腸憩室一旦形成，就無法透過外力來改變其性狀，那些腸壁上的小洞洞也很難再填平或消失，因此，就算診斷出來，也只能施以症狀治療。

如果確診為大腸憩室發炎，蕭正文會要求患者先不要吃東西，讓腸道休息一陣子，期間再打點滴補充水分、養分及電解質，加上抗生素治療。

在這種消極性的症狀治療下，大部分患者的症狀可在3、4天內緩解，一週內出院。除非這個患者真會忍，大腸憩室發炎好幾天了，都還不就醫，大腸就可能出現破洞，而引發嚴重腹膜炎，那就非得開刀治療不可。

嚴重者需要開刀

一般的憩室發炎會導致肚子痛，但若發炎或破洞出現在升結腸、降結腸等後腹腔部位，則會以腰痛表現，而非肚子痛，常會被忽略，那就麻煩了。蕭正文就碰過兩、三個嚴重個案，糞水從破洞的腸子流到後腹腔，感染引發腹膜炎，最後只有開刀一途，在後腹腔放置引流管，把大量糞水及膿液引流出來。

另有兩個個案更嚴重，腸子破洞到難以癒合的地步，而且又出現瘻管，他最後採行腹腔鏡手術將那段腸子切除，再將兩端腸子接合。這兩名病患雖在術後3~6個月慢慢恢復，排便功能卻已受到影響，上廁所「嗯嗯」次數明顯增加，煩都煩死了。

郭立人也曾碰過一名中年病患，每次大便都痛，而且一痛就半個小時。就算用力擠，擠到臉紅脖子粗，也常大不出來。經檢查才發現，原來是大腸憩室慢性發炎導致腸道纖維化，乙狀結腸也變得狹窄，便便常卡在那裡過不去，才出現持續性的疼痛及便祕。

多吃蔬果 少吃水果籽

外界總認為，中年肥胖男性是大腸憩室症的好發族群，醫師都表示無此說法。如果真要扯上關係，只能說這些中年男性已有些年紀，加上他們的肥胖可能是高脂肪、高熱量的飲食習慣使然，腸道蠕動功能變差，常得用力排便，腸道壓力較高，罹患大腸憩室症的機率當然偏高。

既然大腸憩室症很可能和飲食習慣有關，建議最好養成多吃蔬菜水果的飲食習慣，提升腸道蠕動功能，也增加排便頻率，可減少罹患大腸憩室症的機率，也降低糞便卡在憩室而造成發炎的風險。

雖應多吃蔬菜水果，但最好少吃南瓜籽或火龍果、奇異果等有籽籽的水果，至於在吃西瓜、釋迦及芭樂這些籽籽超多的水果時，也記得把籽一顆顆吐出來，免得這些水果籽吞下肚後，卡在憩室的小洞裡，時間久了造成發炎及出血。

養成良好飲食習慣之餘，一定要多運動，使腸道蠕動功能變強，不易便祕，當然也比較不可能淪為大腸憩室症的受害者。

勿吃抗擬血功能的保健食品
 

近年來國內興起一股保健食品風潮，有大腸憩室症的人腸道原本就比較容易出血，如果又常吃些紅麴、靈芝、銀杏等具抗擬血功能的保健食品，就有可能出現腸胃道大量出血，不可不慎。

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人的身體真的太奧妙了，相關知識是怎麼學都學不完，只能經一事長一智！因為大弟說弟妹因腸炎需住院，娘親也擔心了，若是普通腸炎為何還要住院？到底是什麼狀況？急忙叫CAROL陪同探視，看到弟妹後，才知，問題並不大，會需要住院只是要強制她不偷吃東西，讓腸子好好休息，順便把腸子清乾淨，以免後續有問題發生。

仔細看上面，原來一直認為平滑的大腸內部，還會因為排便太過用力而產生「憩室」，常常便秘的CAROL真的要小心了，弟妹因為是護士，所以，不會病急亂投醫，若是發生在己身，也許會認為是吃壞肚子而延誤就醫，知識不足真的會害死人啊！所以，能多了解就多了解，畢竟，身體是自己的，只能自己顧了。 

 

這是從中國的電視節目中截取下來的，究竟，輝煌幾百年的滿清民族，他們的後代都到哪去了，都是姓什麼呢？由此表中就可以清楚看到。

金小刀一直聲稱他是「愛新覺羅」的後代，但是，不是所有姓「金」的人都是吧？更可怕的是，竟然連姓「王」的人，也有可能是「愛新覺羅」的後代，那某某人，妳跟金小刀是同宗嗎？呵～～～

另外，之前在「WTO姐妹會」中就有看到，「葉赫那拉」的後代姓「那」，所以，就有「那英」，之前，還以為那是她的藝名，沒想到，她還真的姓「那」！

對了，上圖是以在「甄嬛傳」中出現的滿人姓氏為主。

姪或作侄，是一種親屬關係的稱謂，指哥哥或弟弟的子女，男性的姪可稱為姪子或姪兒，女性的姪則可稱為姪女，相反情況下對方則稱呼自己作伯父、叔父或姑母。若夫妻結婚後，夫家兄弟的子女被稱為「侄子」或「侄女」，妻家兄弟的子女被稱為「姪子」或「姪女」，所以人字旁或女字旁的侄（姪）嚴格上是有別的。

男生以叔叔或伯父的身份稱男生的子女為「侄子」或「侄女」。

女生以姑姑的身份稱男生的子女為「姪子」或「姪女」。

甥是一個親屬稱謂，指姊姊或妹妹的子女。男性（舅父）稱姊妹的子女為外甥或外甥女，女性（姨母）稱姊妹的子女為姨甥或姨甥女。不過，中國周代時，「甥」是指姑表兄弟姊妹。

男生以舅舅的身份稱女生的子女為「外甥」或「外甥女」。

女生以阿姨的身份稱女生的子女為「姨甥」或「姨甥女」。

舉凡自己的親兄弟或者表兄弟或者堂兄弟的小孩都叫侄或姪。
而親姐妹或表姊妹或堂姊妹的小孩叫作甥。

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天啊，有夠複雜，不過，還是得搞懂，雖然，現代人可能也不在意那麼多了。

所以～

涵涵是我的姪女。
小噗是我的姨甥。

嗯～

了解了～

低血壓在生理學及醫學上是指血壓不正常地低。比起病症，低血壓較適合稱作一種生理狀況。目前世界衛生組織之沒有低血壓的標準，但如果一般成人肱動脈血壓小於（90/60mmHg）時，可能會被判斷有低血壓。縱然沒有明確指明，但它一般都與休克有關聯。低血壓必須與高血壓分開，因高血壓的血壓是升高，而低血壓則是相反。

自然生理學

血壓是由身體的自主神經系統不斷的調節，透過使用精細的感應器、神經及激素來平衡傾向提升血壓的交感神經及降低血壓的副交感神經。自主神經系統大量而頻繁的調節能力能維持一個容許不同種類活動及疾病狀態的血壓。

成因及結構

低血容積是最普遍導致低血壓的原因。這可以是由於出血或失血、飢餓時液體攝取量不足、或是過度失去水份，如痢疾或嘔吐等。低血容積經常會因使用利尿劑等而引發，不同的藥物使用亦會引起此情況。

儘管在正常的血容積下，因嚴重充血性心臟衰竭、大型的心肌梗死或心動過緩而造成心輸出量的減少，同樣會引起低血壓，並可以急劇發展成休克。心律不齊亦同樣經常會造成低血壓。乙型交感神經阻斷劑在使用後會令心跳下降及降低心肌供血的能力，亦是造成低血壓的另一成因。

因腦部或脊髓受損或自律神經失調引起的交感神經的輸出下降或副交感神經活躍化，這會導致過度的血管舒張或不足的血管阻力，造成低血壓。其他引起過度血管舒張的原因有敗血病、酸中毒或使用如鈣離子阻斷劑或血管緊張素轉化酶抑制劑等藥物。很多麻醉藥及技術，包括脊椎麻醉及大部份的吸入式麻醉都會造成明顯的血管舒張。

綜合症

體位型低血壓，又稱姿勢性低血壓是一種普遍的低血壓型態。它會在改變身體位置時，尤其是從坐下或躺下的姿勢改為直立的姿勢時出現。它一般都是暫時性的低血壓，是因自主神經系統延誤了正常的調節功能。在低血容積時會出現此情況。而當使用不同藥物時，尤其是上述那些令血壓降低的藥物或是精神科藥物，如抗抑鬱藥等，都會有此副作用。在躺下、坐下或站立時簡單量度血壓及心跳都能確定體位型低血壓的情況。

神經心源性暈厥是自律神經失調的一種，尤以在直立時會出現不正常的血壓下降。傾斜試驗可以用作測試此情況。神經心源性暈厥與血管迷走性暈厥有所關聯，因兩都是由於副交感神經的迷走神經增加活動所引起。

另一種較少見的是餐後低血壓，在用餐後的30-75分鐘出現。由於在消化時大量的血液會被送往小腸，身體必須增加心跳及血管舒張來抵消局部的血容積改變。一般相信這種形式的低血壓是因失調或自主神經系統老化未能作出適當的調節而起的。

低血壓食譜營養原則

飲食要注意營養，宜進食高蛋白、高熱量、高維生素的食物，尤其是體質虛弱者，更要保證攝取足夠的營養。

適當增加食鹽用量，同時多飲水，較多的水分進入血液後可增加血容量，從而可提高血壓。

指標

對於大部份的人來說，健康的血壓介乎於115/75mmHg。血壓少量的下降，儘管少如20mmHg，都會有短暫的低血壓。

徵狀

低血壓的主要徵狀是頭昏及全身無力。如果血壓低至某個程度，可能會出現昏厥，甚至癲癇等情況。低血壓一般都會有以下徵狀，但多是與低血壓的成因有關，而非低血壓本身的影響：

胸痛

呼吸困難

心律不齊

發熱高於38.3度

頭疼

頸部僵硬

嚴重的背痛

咳嗽帶有痰

延長的痢疾或嘔吐

吞嚥困難

排尿困難

尿液帶有惡臭

使用藥物後的不良反應

激烈或危害生命的過敏反應

眩暈

癲癇

不省人事

疲勞

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唉！今年到底是怎麼搞的？一大堆毛病都跑出來了，常搞得人身體不舒服，前陣子因為起床後突然的暈眩而去求診，內耳沒問題，也沒有貧血，依照肢體活動的情況，醫師也判斷應該不是腦部的問題，而不用檢查腦部。

最後，得出一個結論，應是血壓太低再加上自律神經失調，才會造成暈眩，我也不清楚，總之，老是覺得房子在晃，其實是自己在晃，怎麼回事啊？走起路來，都好擔心會暈倒啊。

這幾天量了血壓，怎麼不管暈不暈，血壓都那麼低啊，經常低於90/60。之前，醫師建議要多吃鹽，可是，我的膽固醇又偏高，不是不能吃太多鹽嗎？那到底要怎麼辦？難不成，只剩下最不願意試的方法，運動嗎？唉～

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2015.06.03

120/80 以下是理想的收縮壓/舒張壓
139/89 以下是正常血壓
140/90～160/95 是偏高血壓
161/96 以上是高血壓

一般左右手血壓高低差超過20毫米汞柱，就會認為是有意義的，表示低的那邊血管可能有阻塞。

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2015.06.06

收縮壓，是指心臟收縮時的血壓，也就是量血壓時，顯示出兩個數字裡比較高的那個，例如，血壓130/80mmHg，其中130就是收縮壓。收縮壓的正常值在90～140之間。小於90偏低，大於140偏高。有些疾病會造成收縮壓下降，例如有敗血症、大出血、心臟衰竭等，若降的幅度大且快，會有生命危險。但是許多年輕女孩子，身體健康，收縮壓卻小於90，若不小於80，對身體沒有壞處。高血壓若是合併主動脈瓣閉鎖不全、動脈硬化、年齡大於60歲、甲狀腺功能亢進等情形，常見收縮壓高而舒張壓不高的情形。收縮壓偏高，最常見的情形是緊張、剛運動完等等，如果平靜時有量到收縮壓大於140，需作進一步診斷與治療。

針對不同的原因做處理，如以抗生素治療敗血症，若是大出血則止血與輸血，甲狀腺功能亢進以藥物治療，如果是單純的高血壓，則每天運動30分鐘，攝取高纖維食物，勿吃過多鹽分，或以藥物治療。

舒張壓，是指心臟舒張時的血壓，也就是量血壓時，量到兩個數字裡比較低的那個，例如，血壓130/80mmHg，其中80就是舒張壓。舒張壓的正常值在50～90之間。小於50偏低，大於90偏高。舒張壓過低，可能是血管異常、主動脈瓣閉鎖不全、甲狀腺機能亢進、脫水、腹瀉等問題所引起。小於40歲的年輕人若有高血壓，常出現收縮壓與舒張壓都過高，或者是收縮壓正常但舒張壓過高。

舒張壓過低，若是有頭暈眼花、倦怠無力、呼吸困難、心悸等症狀，就需進一步的診斷與治療，如治療主動脈瓣閉鎖不全，以藥物調節甲狀腺機能，補充水分，治療腹瀉等。舒張壓過高，則每天運動30分鐘，攝取高纖維食物，勿吃過多鹽分，或以藥物治療。

脈搏壓是收縮壓與舒張壓之差距，也就是收縮壓減去舒張壓。

舉例來說如果血壓是130/80mmHg，則脈搏壓=130-80=50mmHg，正常的脈搏壓是30-50mmHg之間，當收縮壓與舒張壓相差很多，脈搏壓就很高，能感受到的脈搏就越強，當血壓偏高時，脈搏壓也就隨之變高。脈搏壓增加會使動脈受到較大的衝擊，會増加動脈硬化及血栓的風險。高血壓的病人中，脈搏壓較高者會使腦中風、心肌梗塞、腎功能衰竭等發生率上升。脈搏壓的高低除了飲食及治療高血壓藥物等影響外，也受其他因素所影響，如甲狀腺功能亢進、貧血、緊張、運動後、發燒、糖尿病、吸煙、某些心瓣膜疾病、動脈硬化會使脈搏壓增加，而甲狀腺功能低下、脫水、某些心臟衰竭、心瓣膜疾病會使脈搏壓減少。

脈搏壓異常，則每天運動30分鐘，攝取高纖維食物，勿吃過多鹽分，或以藥物治療，並針對不同的疾病加以治療，如調節甲狀腺功能、治療貧血、戒煙、補充水分等。

什麼是〝蟹足腫〞？有些人在受到外傷或者是開刀手術後的位置，其傷口癒合後所遺留下來的〝疤痕〞組織，比起想像起來應該的大小還要大得多，這種外觀類似〝螃蟹的前肢〞、球狀突起物，稱為蟹足腫，最常見的是由於打卡介苗所遺留的上臂蟹足腫。

蟹足腫從現代醫學的角度來看，是由於傷及真皮組織，導致局部纖維組織增生，產生大疤痕，治療的原則在於抑制纖維組織的過度增生，使用的方法為局部真皮內注射類固醇，使纖維組織萎縮成黃白色，縮小蟹足腫，但是，可別注射過多類固醇，以免產生不良反應、適得其反。

治療蟹足腫有效的方法：

1、病兆內注射類固醇：醫師可以將類固醇以相當細的針頭直接的注射入蟹足腫內，使它變軟變平。這個方法通常需要每兩周施打一次，視蟹足腫的厚薄而有不同的施打次數，少則兩三次，多則甚至需要數十次。

2、貼矽膠片：這是一種以矽膠做成的貼片。做法是將購得的矽膠片剪成自己蟹足腫的樣子，持續的貼在蟹足腫上。這樣子持續的貼兩三個月之後，有部分的人可以得到相當的改善。

3、染料雷射：染料雷射除了可以去紅斑，對蟹足腫一樣有效。這主要是透過它特殊的波長，作用在蟹足腫內的血管，達到縮小蟹足腫的目的。

4、冷凍治療：所謂冷凍治療，就是醫師用極低溫的液態氮，接觸在您的蟹足腫上。這樣的目的，主要是希望用低溫來殺死真皮中興奮過了頭的纖維母細胞。

5、擦藥：擦外用A酸也可以治療蟹足腫，但是需要較長的時間，通常不會少於半年，多半需要長達八到十二個月的時間。

6、手術加上電療：千萬不要只要求醫師把蟹足腫切掉，因為下場往往是從疤痕處長出更大的蟹足腫。如果您試過上述方法都無效，才考慮用手術。但是術後一定要配合放射線放射治療。

7、手術加上注射類固醇：術中及術後都要注射類固醇，持續一個療程。

 

沒想到，CAROL竟然有「蟹足腫」的體質？左手食指的刀傷已癒合，可是，如圖示，在傷痕右側突起一塊，一開始，CAROL還以為裡面長膿，還拿針刺，結果，是肉啊，阿娘喂，痛啊。

因為該突起的傷疤一直不見好，而且，還會痛，心裡真是擔心，只好去「馨美」求診，結果，醫師說，CAROL因有「蟹足腫」的體質，所以，那是正常的，因為傷疤在手指，神經很多，也不建議打針治療，怕更傷及神經，只說，半年後就會自動好了，天啊，半年？因為怕傷到傷疤，都不怎麼用那根手指使力，導致整隻食指好痠，到底是傷到神經在痠，還是沒有正常使用在痠，實在不知啊，只期望真的會慢慢自己好啊。

另外，醫師也講到，還好現在就發現了，不然，要是哪天想不開，真的去縫雙眼皮，到時不僅沒有漂亮的雙眼，還會增加兩隻毛毛蟲，那就恐怖了。囧～～～

 

之前查資料時，就說可以在傷疤上貼矽膠，CAROL也買來一星期了，只是，貼了一星期，怎麼沒有任何感覺呢？連消一點點都沒有，到底有沒有效啊？還是，因為CAROL常常貼上又撕起，所以，比較沒有效果啊？可是，沒辦法啊，雙手常要動，不能不撕起來啊，真傷腦筋啊。這很貴的啊，小小的一片，要價近九百塊耶，希望真的有效果啦。

看來，CAROL的體質真的很糟糕，什麼亂七八糟的症狀都有，真是討厭啊。

2014.06.11

唉，因為蟹足腫長在手指的關節處，矽膠片常常貼不住，而且，也因為手要碰到水，得常常撕起貼上，所以，一點效果也沒有啊。再度去網路搜尋，有網友說，可以去買舒痕凝膠來擦，再度搜尋老半天，終於找到一款了。

 

 

小小一瓶，才15公克，要價1800塊，哦，好貴啊，不過，為了自身好，也只能忍痛買下去了，只希望這次真的有效啊，不然，左手食指可要怎麼辦才好啊？

其實，光看有個「婊」字，也知道這不是什麼好詞，但是，在「XQ」常看到有人用這個詞在罵人，想說，多少也了解一下意思，免得都看不懂。

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綠茶婊，為網路語言，是一些女性網友對另一些假裝清純的單身女性的稱呼，綠茶婊這一稱謂中包含有輕蔑、嫉妒以及憎恨的情緒，建議網友不要將自己身邊的女孩對號入座。

綠茶婊（GREEN TEA BITCH）是2013年中國的網路新詞，泛指外貌清新脫俗、總是長髮飄飄；在大眾面前看來素面朝天，其實都化了裸妝。生活糜爛，思想拜金，在人前裝出楚楚可憐，人畜無害、歲月靜好卻多病多災、多情傷狀，且善於心計，野心比誰都大，靠出賣肉體上位的妙齡少女。

綠茶婊特徵：

1.綠茶婊如果短髮，一般都是齊瀏海，或者長直髮中分。

2.皮膚一般比較白，長相一般介於3-5分之間，不會太美的驚人，
  但是一般也不醜。多會打扮。

3.喜歡瞪大了眼睛，無辜的看著任何人（尤其是男人）。

4.喜歡復古風或者文藝範。

5.如果你身邊有一個女生，每次看見你都會對你驚呼，〝你怎麼這麼美啊？〞
  〝你又瘦了。〞然後還會面帶遺憾的抱怨，〝我又胖了啊。〞，綠茶婊無疑。

6.總是當著其他男生的面說追你的人可多了。小心，綠茶婊要現身了。

7.男生朋友特別多，女生朋友每隔一段時間就會更換一批。

8.翻翻她的微博、豆瓣或微信、朋友圈，會發現她白天的動態都很正常，
　一到深夜，就開始發類似於〝我好難過啊。〞〝我做錯了什麼啊？〞
　〝我是不是很失敗啊？〞之類的東西，恭喜你，綠茶婊。

9.如果有局，這個局的男性≧2的時候，她一般都會留到最後。

10.你忽然發現，你男朋友或者曖昧對象，不知道什麼時候，
   微博、豆瓣、微信、QQ都加了她好友，
   而且你完全不知道他們什麼時候有的交集，
   而且互動的很頻繁。沒跑了，綠茶婊。

11.如果綠茶婊看見你和男朋友吵架了，她一般說的都是，
　　〝誒，XX這個人就是這樣的，你又不是不知道啊。〞
　　對，全世界只有綠茶婊才知道你男朋友是什麼樣的人！

12.吃飯的時候總是吃兩口就拍拍肚皮說〝好飽啊，我怎麼這麼能吃啊。〞

13.綠茶婊的口頭禪類似於，〝我怎麼這麼笨啊？〞
　　〝原來是這樣，我怎麼沒想到啊？〞〝我是真的不懂啊。〞

14.特別喜歡散步。

15.如果有個女生和你真的也就那麼回事，但是她還是在你男朋友面前強調
　　她和你是最好的朋友，要你男朋友一定要對你好對你負責，
　　這就是綠茶婊最愛幹的事兒。

16.喜歡用〝你也看這個書啊。〞〝你也聽他的歌啊。〞
　　〝我也愛死這部電影了。〞做開場白。

17.喝酒的時候從來不會喝很多，但是醉的比誰都快。

18.在男人身邊的時候總是活力四射，如果是純女生局，一般都會死氣沉沉。

19.她在爆出讓你心碎的話之後，絕對會以手捂嘴，
   〝我說話怎麼不經過大腦呢！！！〞

20.如果有個女生對你說，〝我真的不想傷害你。〞，
   哈哈哈，綠茶婊就是她了！

21.飯局上，一定坐在男性的旁邊。酒過三巡，一定有男人的手搭在她肩膀了，
   但是記住，她一定是一副歲月靜好的二逼樣子，
   仿佛這一切，都自然的要死。

22.說話聲音總是小小的弱弱的。

23.她一定很會化妝，但是你身邊的男生都說她總是素顏。

24.綠茶婊的終極絕招：一般不給操！

25.這號婊子還愛自稱是率真無心機的女漢子。

26.一般有多個備胎，而且分工明確，有管飯的、有管作業的、
   還有晚上送她回家的。周圍朋友、男朋友跟她關係都很好的樣子，
   是一般男生都喜歡的乖乖形象，重點是，她永遠都說自己是單身，
   沒有男朋友，跟那誰誰誰只是普通朋友。

大家不要恐慌，更不要隨意遺棄狗貓，或是胡亂主張施壓政府捕殺流浪狗貓！請理性冷靜地看完以下內容，無論你是否喜歡動物，這些訊息既是保護一般人，更是保護高危險族群的人。

積極防疫、理性面對狂犬病

因為國內狂犬病的疫情資訊太少、太慢，在政府公告更及時的資訊前，我為大家可能最關心的問題，整理一些Q&A，給關心或擔心的大家參考，有錯誤歡迎指正，並歡迎轉載。

這是 2013/7/26 版，我會儘量以我所知的狀況，更新內容。

狂犬病雖然可怕，但是沒有因為民眾的無知或恐慌所造成的傷害可怕，希望這些資訊對台灣的疫情控制有所幫助。

葉力森～臺大獸醫專業學院兼任教授 

Q: 狂犬病是從狗傳染的嗎？

A: 不！這類病毒不僅感染狗狗，事實上所有的溫血動物都會被感染，在許多國家，人類被貓、蝙蝠，甚至野生動物咬傷所造成的感染數量，甚至還超過被狗咬傷的感染。

Q: 人被染病動物咬到，就一定會發病死亡嗎？

A: 不是的，相較於其他動物，其實人對於狂犬病的抵抗力還比較好，在不治療的情況下，被染病的動物咬傷，也只有不到40%的人會發病，只不過一旦發病，死亡率就接近100%。相對的，如果能在被咬後及早開始治療，幾乎都沒有事情。

Q: 狂犬病如何在動物之間傳遞？

A: 在病毒進入腦部及唾液腺時，動物會失去正常生活及運動的能力，並有狂暴傾向，最主要藉由咬傷或抓傷（舔爪子使爪子帶有病毒）其他動物而傳染。因為動物的群居習性，狂犬病一但發病，會在一段時間內殺光幾乎所有同種動物的群體，然後藉由咬到不同種的動物，或在少數並未死亡的保毒動物體內，繼續傳播開來，所以它一但進入野生動物族群，是最棘手的。

Q: 現在台灣的疫情嚴峻嗎？

A: 因為染病鼬獾的時間橫跨已超過一年，並出現在不同的地區，代表病毒在島內鼬獾族群中已廣犯散佈，所以情勢非常嚴重。

Q: 那狀況還會更糟嗎？

A: 當出現鼬獾以外的病例，情況就更嚴重，因為代表有更多的動物帶有病毒。但是最糟的狀況是開始出現狗貓病例的時候。

Q: 狗貓的病例真的會出現嗎？

A: 很不幸的，機會很大。台灣有一種特殊狀況，就是除了野生動物及寵物之外(牠們沒事不會有機會碰在一起而造成傳染)，還有數量不少的街狗街貓，及被人惡意遺棄在野外的流浪狗貓，一旦這些動物受到感染，傳播給人類的機會就大增了。

Q: 對於寵物該怎麼辦？

A: 千萬不要在這個時候遺棄家中的寵物貓狗，這只會讓情況更惡化。應該儘快帶牠們注射狂犬病疫苗。根據家畜傳染病防治條例以及動物保護法，為寵物登記並接種狂犬病疫苗本來就是飼主的責任，但是因為主管機關的怠惰及不重視，台灣的寵物登記率及接種率，大概從沒有超過百分之十，離狂犬病防疫門坎的70-80%，差得太遠。另外依照動物保護法，狗狗出門，都應有主人伴同，這樣牠們莫名其妙被感染疾病或走失的機會就大大減少了，從今天起，做一個負責任又守法的飼主吧。

Q: 對於流浪的狗貓又該怎麼辦？

A: 無論過去、現在，還是未來，光靠補捉及撲殺流浪狗貓從來都無法達成防疫的目的。真正要減少流浪動物的產生，還是要靠嚴格並持久的寵物管理，包括登記、絕育及植入晶片才做得到，可嘆的是台灣從來沒有做到這一點，到今天許多縣市連動物保護員都是兼任的，遑論落實法律。

對於目前暴露在危險前線的流浪動物，有人餵養的應請餵養人協助儘快注射疫苗並戴上可靠的標示，無人照顧的狗貓以及野生動物則應該大規模投以疫苗餌劑，以增加免疫防堵率。對於疑似有神經症狀的，就應通知當地動物防疫單位，以儘快移除、檢疫，或安樂死後加以檢查。

如果投以疫苗餌劑不可行，在疫情嚴重的地區，只好局部採用補捉、留置檢疫，甚至補殺的方式，但因此所需的專業人力、物力、留置空間，以及藥品等問題，需要完善準備，衍生的社會成本，也要列入專業考量：

如果有一天需要大量撲殺狗貓，無疑是台灣當局長時間忽視防疫、對於寵物管理怠惰不作為所造成的最大悲劇，農委會難辭其咎！

Q: 看到不尋常的野生動物，或被野生動物咬傷怎麼辦？

A: 這段時間請千萬不要與野生動物作任何互動！事實上，依照野生動物保育法的精神，民眾本來就不應豢養或食用野生動物。

如果見到野生動物屍體，或野生動物在不該出現的地方亂晃、行為奇怪，應通知當地動物防疫單位。

萬一不幸被野生動物咬傷，而動物疑似有神經症狀，應即請防疫單位補捉後安樂死並送驗，無論結果如何，被咬者最好在第一時間開始狂犬病的免疫治療程序。如果動物沒有症狀，應由防疫單位協助捕捉並隔離檢疫至少十天以確認無病。

如有任何疑慮，被咬者都可先行進行免疫治療。

Q: 被不明或他人養的狗貓咬傷怎麼辦？

A: 如果動物出現疑似神經症狀，應儘量在不接觸動物的情況下不要讓動物跑掉，並立即通報動物防疫單位對動物作檢驗。同時向醫療院所尋求是否開始接受免疫治療。如果動物並無生病跡象，仍應隔離檢疫(可詢問動物防疫單位或獸醫院)至少十至十四天，以確保安全。（被似健康犬貓咬到，或觀察期間，是否須要立即接種免疫球蛋白及疫苗，視動物的行為、當地是否有狂犬病、或咬人時的情況而定。）

Q: 被咬傷後的免疫治療程序為何？

A: 依照世界衛生組織於2004年的狂犬病專家諮詢委員會第1次技術報告及美國預防接種諮詢委員會對可能染有狂犬病毒傷口處理之建議，以下方式可以有效防止發病：

1. 立即清潔及沖洗傷口：立即及澈底地以肥皂及大量水清洗傷口15分鐘，然後以優碘或70%酒精進行消毒。

2. 被患有狂犬病之動物抓咬傷後，儘快地將人類免疫球蛋白（HRIG）浸潤注射於傷口，以中和病毒，並於另一不同部位，接種疫苗，引發其自動免疫力。

3. 人類狂犬病免疫球蛋白（HRIG）應與疫苗同時施打，最遲不要超過首劑疫苗施打後7天，只可單劑使用，使用劑量20IU/kg，儘可能地以浸潤注射傷口為主，剩餘之免疫球蛋白注射部位應盡量遠離疫苗施打處。若兒童多處抓咬傷，可以無菌鹽水2～3倍稀釋狂犬病免疫球蛋白，使其體積足夠應用多處傷口。(此為被動免疫)

4. 如果可能的話，避免縫合傷口，但當傷口縫合是無法避免時，應在免疫球蛋白浸潤注射傷口數小時後再進行縫合，這將可使抗體在縫合前能夠在組織內充份擴散，其它的治療，例如抗生素、破傷風疫苗或破傷風免疫球蛋白的施予，應如同其他抓咬傷口的處理一樣。

5. 主動免疫：疫苗最好於三角肌部位以肌肉注射方式接種五劑；第一劑儘可能在被患有狂犬病之動物抓咬傷後即注射（與單量的免疫球蛋白同時接種，但必須在不同之部位注射），其餘的則在第一劑注射後第3、7、14及28天施行。

Q: 被自己養的狗貓咬傷怎麼辦？

A: 如果你是個負責任的主人，狗貓沒有放出外面亂跑，即使還沒有打預防針，風險還是很小，只需一般性找醫生處理傷口就好。但還是要好好觀察動物的健康狀況，並且帶牠儘快打預防針。

Q: 每個人都要打狂犬病疫苗嗎？

A: 不要以為人類打狂犬病疫苗很輕鬆，它的基礎接種需要連打三劑，其實還滿痛的，有些人還會發生一些副作用。其實雖然台灣已被宣佈為疫區，但只有會密集接觸野生動物的人員才需要優先施打。基於台灣環境的特殊性，流浪狗貓受感染的機會不小，我建議政府現在就應開始為獸醫師、動物防疫人員、補犬人員、動物收容所、消防隊、愛心媽媽等族群開始施打。

這是雲姐轉寄的，看來，以民眾的無知加上恐慌，「奧斯卡」的業績絕對受到影響了，這如何是好啊？早上看新聞時，就一大堆伺主因為害怕而棄養狗狗，這樣不是讓問題更大嗎？政府若再無所作為，看來，問題只會越來越大條了。

去看了郭育祥醫師的部落格，才發現原來在「2011.10.27」他就上過「新聞挖挖哇」談論過「恐慌症」及「自律神經失調」，特將影片連結貼過來，若有興趣的人可以去看看。

新聞挖挖哇：恐慌的人生(1/6) 20111027

http://www.youtube.com/watch?v=1kbjFYUiqKw

新聞挖挖哇：恐慌的人生(2/6) 20111027

http://www.youtube.com/watch?v=QuAj4i8gKFM

新聞挖挖哇：恐慌的人生(3/6) 20111027

http://www.youtube.com/watch?v=melZgyqMItI

新聞挖挖哇：恐慌的人生(4/6) 20111027

http://www.youtube.com/watch?v=Jsh9UZTktdg

新聞挖挖哇：恐慌的人生(5/6) 20111027

http://www.youtube.com/watch?v=OsJzUU0azlk

新聞挖挖哇：恐慌的人生(6/6) 20111027

http://www.youtube.com/watch?v=VPcOU2ToB8A

看完之後才知，原來「自律神經失調」不是心理疾病，而是生理疾病，主要是因為「不會呼吸」，導致血液濃度不足，要用腹部呼吸而不是胸腔呼吸，CAROL稍微試一下，咦，還是胸部在動啊，到底要怎麼用腹部呼吸？看來，只能下月底去求診時，再問郭醫師看看囉。

仔細想想，既然「十分小姐」說她沒有甲狀腺的問題，可是，只要一起床就開始呼吸急促，那也許她也是「恐慌症」的一員，這樣一直拖著不去就醫也不是辦法啊。

看了此集的節目，也讓CAROL了解到，為何我會那麼討厭人多的地方，尤其是室內，看到一大堆人會讓我頭暈，原來都是有原因的啊，不過，之前到小巨蛋去看「KAT-TUN」的演唱會，裡面有一萬多人，我卻不會頭暈呢？也許，還要看當下是什麼情況吧？

呃...CAROL剛好落在最安全的區間，每天大概睡7小時，但是，為何身體的狀況卻比睡多或睡少的人差呢？看來，還是自身的體質佔比較大的因素。