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良醫問診 撰文者陳宛欣 2022-12-08

台灣更年期健康學會理事長、林口長庚紀念醫院婦產部教授李奇龍表示,更年期不只讓女性在身體上出現變化,甚至在精神及心理層面都受到影響,讓生活品質大大下降。

說到更年期,一般人就會想到令人退避三舍的更年期症狀!在這段期間,由於女性荷爾蒙分泌逐漸減少、內分泌失調,就可能出現熱潮紅、盜汗、失眠、焦慮、情緒不穩等,而症狀嚴不嚴重則是依據每個人體質各有不同。

台灣更年期健康學會理事長、林口長庚紀念醫院婦產部教授李奇龍表示,更年期不只讓女性在身體上出現變化,甚至在精神及心理層面都受到影響,讓生活品質大大下降。若出現更年期症狀,建議及早就醫,給自己一個安好的更年期生活。以下為專訪口述紀要:

更年期症狀

為何容易讓人誤會成感冒

根據衛福部資料顯示,一般女性大約在四十五至五十五歲這段時期,卵巢功能開始衰弱、月經次數逐漸減少,最後停經,這段生殖機能逐漸降低到完全喪失的停經前後過渡期,就是所謂的更年期。

講到更年期,我常說「影響你一生的是荷爾蒙」,因為更年期症狀是女性的荷爾蒙逐漸降低,因而造成了身體上及情緒上的不適,如熱潮紅、失眠、焦慮、腰痠背痛、情緒不穩等,更甚至可能導致心臟、血管的問題;或是發現,上廁所的頻率較過去增加,多數人可能只會以為是膀胱發炎,但沒有想到的是,這其實就是更年期造成的。因為雌激素降低,膀胱組織變得更敏感,造成彈性疲乏,就會造成尿失禁或者是頻尿的現象。

有些人也會覺得全身無力、身體發熱,這些症狀常會讓女性認為是不是自己感冒了?或是心臟病等問題,但其實都可能和更年期息息相關,所以我說更年期真的是一個全身性的問題。

我們曾有一個案例,這位女性正值更年期時,原本母女情深的日子遇上女兒出國念書,頓時生活全變了調。過去她常和女兒相伴,現在不僅女兒不在身邊、且也無法隨時接到女兒的來電,讓她的空巢症候群越發嚴重,也變得更容易失眠、感覺失落、消沉,甚至有想輕生的念頭,但幸虧,這位媽媽偶然得知國民健康署更年期諮詢專線電話,與諮詢師幾次懇談後,把自己從死亡的深淵救了回來。因此要提醒正值更年期,或是即將更年期的女性,若您有出現「三不五時」的狀況,就建議就醫看診。

更年期必記口訣:三不五時

三不五時腰痠背痛、每晚頻尿如廁超過三次、每週三天睡眠不超過五小時、心悸潮紅感覺不適、陰道乾澀不適、月經週期不正常、超過兩週心情鬱悶不愉快,如有以上症狀之一,影響生活品質與精神狀態,建議可就醫,由專科醫師進一步評估,提供必要協助,在急性期就診,免除了久病難治的沉痾。

除三不五時的口訣外,又可以如何判斷是否開始更年期?一般人可能會認為月經週期開始紊亂,就是更年期的到來,但其實月經週期會先縮短再延長,如原本正常的月經週期為二十五至四十天,可能先縮短為二十五天內,之後再延長為四、五十天才來一次,直到一年都不來,就稱之為停經。但要注意的是,在這段期間的月經量不可以太多,如大量出血、斷斷續續出血,都可能是子宮的病灶造成。

若出現上述更年期的不適症狀,也建議可以到婦產科就診,婦科醫師會先了解您目前身體的情況,如有無女性生殖相關的問題、疾病,排除這些不能使用雌激素的前提下,再開始荷爾蒙治療。

荷爾蒙治療是必要的嗎?

聽到荷爾蒙治療,可能就會有人害怕致癌,我們臨床上也遇過更年期患者,雖然已找上婦產科醫師,且醫師也開了處方,但遲遲不吃藥的案例。其實只要按照醫囑,要吃的時候吃、該停就停,就不須過度擔心。而且荷爾蒙療法有其優點,例如可預防骨質流失,減少骨質疏鬆症之發生、降低大腸癌風險等好處。但乳癌、子宮內膜病變、血管易栓塞患者,就不建議使用荷爾蒙治療,這時醫師便會依照每個人的身體來做治療的更動。

另外,坊間也有補充中藥、蜂王乳、蜂膠等保健食品來當做更年期的保養,這的確有可減輕更年期症狀的作用,但若要長期補充,還是要先詢問醫師、接受檢查。也要注意的是,這些坊間療法並非對每個人都有效,若要較快緩解更年期症狀,還是要就醫。

更年期必知「心動舒食」

1.心(揪友談心):與親友分享心事,或是上網找尋「台灣更年期健康照護網」尋求進一步協助。
2.動(規律運動):跑步、有氧、負重運動都可以,且建議每個禮拜的運動時間超過120分鐘最佳。
3.舒(放鬆舒緩):聽音樂、冥想、深呼吸或者閱讀等,心情都能舒緩。
4.食(均衡飲食):適量攝取五穀根莖類、多樣新鮮蔬果、高纖、低脂食物和維他命等。

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為何進入更年期,還要拖這麼久的時間呢?就直接停經,進入老年,不就好了。CAROL的年齡也到了,近來,被原先就不準的經期搞到心煩。變來變去的,到底啥時才要真正的停止?很多人害怕更年期,因為,代表正式邁入老年,但是,每次好朋友的來訪,只給CAROL帶來痛苦。所以,真的希望快結束,那些什麼症候群都離我遠點。至於變老,屆時再來打算,變胖變老,無法阻止,自然面對。反正,人生就這樣了,總要面對死亡來臨的那一天,不怕死嗎?怕,有夠怕,但人生自古誰無死?既然躱不掉,盡量擺平心態吧。

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MileApo近幾個月一同出席活動的相片以及微博彙總的成績,就不照著時間點排序了。另外,世巡的部份,待有空時,再另外拉出來。

對了,介紹一下兩人的名字,有夠長,到現在,還是只記得小名。

Mile Phakphum Romsaithong 1992/01/05
Apo Nattawin Wattanagitiphat 1994/02/24

Mile的生日跟CAROL差一天,Apo的生日跟KAME差一天,緣啊。

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之前就講過,因為飯店已釘死,所以,根本無法如願往山區跑,就只能找就近的景點走一走,這樣的行程,要叫CAROL自行花錢,是完全不可能的,但是福委會出錢,再不滿意的行程,都嘛會去。另外,如標題所言,不管什麼行程,我們都有辦法把它玩得很盡興。

在遊覽車上,導遊小姐小玉很有趣,也很會唱歌,幾次把氣氛都帶起來了。此次,很慶幸,沒有「官方」人員隨車,多快樂啊。但是,那些年輕人,不知在「害羞」什麼?都快到公司了,才一個兩個搶著點歌,前面都在幹嘛?害我跟二姐唱到沒聲。整趟行程,就CAROL、二姐及小玉在唱,龍珠偶爾插一兩首,其它人?不管怎樣,在車上很歡樂,那就好了。

以下相片都是林大師所拍。

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員工旅遊必去,台中酒廠,難得跟新竹廠合流,當然要合照一下。還有好幾位新竹廠有業務往來的同事,一年才見一次面,怎能不留影呢?其它人,不認識,哈~

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在第二天吃完午餐後,兩廠要分道揚鑣了,TIN說要拍合照,還以為要把車上的人全叫下來拍大合照,結果,只把新竹廠的小羅叫下車拍一張,也行啦。

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此次旅遊,我們的車子算新的,每個座位都還有一個USB插座,就看每個人都在玩手機,車上的電用得很高興哦,不過,一直很懷疑,每個人這樣充電,車子不會臨時沒電嗎? 

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