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180521  

淋巴腺

 

哺乳類特有的周圍淋巴器官,由淋巴細胞集合而成。呈豆形,位於淋巴管行進途中,是產生免疫應答的重要器官之一。

 

定義

 

淋巴竇的竇腔內有許多淋巴細胞和巨噬細胞。

 

淋巴腺

 

從輸入淋巴管流來的淋巴液先進入皮竇再流向髓竇,最後經輸出淋巴管離開淋巴腺。淋巴腺的主要功能是濾過淋巴液,產生淋巴細胞和漿細胞,參與機體的免疫反應。淋巴腺腫大或疼痛常表示其屬區範圍內的器官有炎症或其他病變。因此按淋巴腺分佈規律檢查淋巴腺的情況,對診斷和了解某些感染性疾病的發展具有重要意義。髓質包括由緻密淋巴組織構成的髓索和髓質淋巴竇(簡稱髓竇)。

 

分佈

 

淋巴腺遍布全身,只有比較表淺的部位才可觸及。頸部、頜下、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝等最易摸到。當淋巴腺腫大時,可摸到皮膚下有圓形、橢圓形或條索狀的結節。如在頜下摸到腫大的淋巴腺,表示口腔內有病變。如扁桃體炎、牙周炎等。頸部出現成串的球狀隆起,首先應考慮到頸淋巴腺核。鼻咽癌病人往往在頸部也可以摸到腫大的淋巴腺。

 

腋窩部淋巴腺腫大,常揭示上肢或乳房有疾患。腹股溝淋巴腺腫大是下肢、臀部有感染性疾病的信號。除此以外,還提醒人們不可忽視子宮癌、睾丸癌、直腸癌導致的病理反應。左鎖骨上淋巴腺腫大,多表示腹腔內有癌細胞沿胸導管上轉移。如肝癌、胃癌、結腸癌等。右鎖骨上淋巴腺腫大,表示胸腔內有癌細胞沿右側淋巴管向上轉移。如肺癌、食道癌等。患淋巴性白血病時,全身各處淋巴腺均表現腫大。

 

慢性淋巴腺炎

 

多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴腺腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴腺腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴腺,多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴腺腫大,標誌著全身性淋巴組織增生性疾病,應予以重視,進一步檢查確定。

 

惡性淋巴瘤

 

也可見於任何年齡組,其淋巴腺腫大常為無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了後期淋巴腺可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰後經久不癒。此外,可侵犯縱膈、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴腺腫大為首發表現者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴腺炎或淋巴腺結核,以致延誤治療。

 

假性淋巴瘤

 

常發於淋巴腺外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認為屬反應性的增生,由炎症引起。

 

傳染性單核細胞增多症

 

多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發熱及全身性淋巴腺腫大,也可有脾臟輕度腫大。外周血中有異形淋巴細胞,嗜異凝集實驗陽性可以確診。

 

血清病

 

為病人使用血清製品(破傷風抗毒素、狂犬疫苗等)後發生的一種疾病。少數患者以淋巴腺腫大為最先出現的臨床症狀。但多為注射處及滑車上淋巴腺首先腫大。根據注射史及發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等可診斷。

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為啥要找這種資料呢?唉~,只希望,是沈媽媽的猜測錯誤了!總之,很多「癌」到最後都會跟「淋巴」扯上關係,所以,了解一下,也是應該的。如之前所講,健康的知識,真是學無止境,只能遇到一項學一項。也讓自己有點警覺性,若發現身上有不明突起,還是快點就醫吧!

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「氣血」是支配五臟六腑的一種能量,這種能量的流通如果不順暢,就會引起各種病痛,所謂「氣血不順,百病叢生」。【筋】⋯⋯則是提供能量流動的主要通路,人體中頸、肩、腰、臀、膝經由筋相互連接著,如果腰不好,對其他關節、骨骼、肌肉也會造成負擔。當隨著姿勢不當、飲食習慣、生活作息及精神壓力等因素,逐漸破壞了筋的平衡與對稱性,產生筋縮、筋鬆、筋緊繃、筋結、筋條索、筋出槽、筋沾粘等,統稱為【筋傷】。現在有愈來愈多人有肩頸僵硬的毛病,也有不少人為腰痠背痛所苦,而這些人在中高齡時,可能也會有膝蓋疼痛的問題。

 

注意!您有下列這些症狀嗎?當心,身體已經有了「筋傷」!
  

◆經常頭痛、眼痛:頭部筋傷,腦壓、眼壓過高,有腦溢血的危機。    

◆經常肩頸痠痛、脖子僵硬:頸部筋傷,是五十肩、偏頭痛及落枕的好發族群。  

◆感覺胸悶、喘不過氣:長期姿勢不良,造成筋傷,影響心肺功能。   

◆腰痠背痛:壓力太大造成全身筋傷,使得循環代謝變差。

 

身體會痠痛,都因為「氣結」、「氣阻」、「氣滯」,而這些狀況,都是因為「筋傷」所造成的結果。「筋受傷」,氣血就會阻滯,身體就會發出警訊。不但渾身痠痛,將陷入生病的危機!

長期筋傷、造成氣阻,將影響血液的正常輸送,連帶造成氧氣及養分(能量)供應不足、體內廢棄物堆積無法順利排除。這種惡性循環的結果,身體產生氣結的地方愈來愈多,自癒能力愈來愈低,包括心血管系統、呼吸系統、消化系統、神經系統、骨骼肌肉系統,乃至於淋巴免疫系統,因此五臟六腑很容易出現病變。

 

想要不痠不痛,關鍵就在於把筋「調校正常」!筋傷調理是數千年前先人的生活智慧,已經將近失傳的療癒方法,目前只被少數善心大德所傳承下來,感謝無上傳承者,願有緣者亦能共享之。

 

《最佳調理筋傷的方式》

● 鍛鍊達摩易筋經

● 學習原始點療法

● 尋求調筋師協助

 

使用對的方法、讓筋回歸正位,氣血恢復通暢、能量貫穿經脈,五臟六腑自然健康!

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骨骼通過關節被連接在一起,通常關節周圍都有堅韌的結締組織將其包裹著,這就是韌帶,也就是俗稱的筋。

關節的轉動方向越多,範圍越大,就更需要韌帶來固定保護。

肌腱也是致密結締組織,是用來連接肌肉和骨骼的。

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嗯!那然後呢?我要怎麼辦?持續在痛!可以確定,看西醫無效了,那中醫呢?有可以信任的調筋師嗎?哪裡找?還是,就這樣放任,讓它一直痛下去。天啊,我不要啊!kk04  

2018.05.24

甚麼是「筋」?何謂「筋傷」?

 
筋,在中醫裡面涵蓋的範圍很廣泛,現代稱為「軟組織」,包括人體各個關節、肌肉、筋膜、肌腱、韌帶等組織。

 
人體軟組織(筋)受到外力的撞擊、牽拉、或意外跌仆、閃挫、或積勞、重複動作、過動運動等原因引起的功能不利或結構異常、失衡,而排除骨折、脫位、皮肉損傷等情況,均稱做傷筋。

 

筋傷有何表現?

 
「急性傷筋」有明顯的外傷史,其主要臨床癥狀為局部疼痛、瘀腫和肢體功能障礙;其痛感較為劇烈。

 
「慢性筋傷」,多有勞損史或職業病史,或有局部陳舊性傷患失治史,疼痛多與活動有關,痛感相對較為輕微,但疼痛表現可以更為複雜,或涉及多個遠、近部位;例如一個橈骨莖突腱鞘炎患者,可有網球肘、肩周炎、頸椎病史,甚至是膝蓋扭傷史;因為人體是一個整體,局部傷患沒有處理好,日子有功,就會涉及其他部位病變,引起更複雜的筋傷表現。

 

就算沒有跌仆閃挫,筋也會自然耗損?怎樣才能保養「筋」?

 
對。現代社會科技進步,相對來說現代人的運動量比以往大為減少。尤其城市人時常坐在冷氣間、面對電腦工作,筋傷耗損的情況就更普遍,若然長期姿勢不確,耗損的情況就更嚴重;久而久之,就會出現所謂「筋縮」的情況,出現各種痛症。

 
另外,中醫認為,「風寒濕三氣雜至,合而為痹」,產生疼痛、活動不利等情況,因為「寒主收引」,受寒後肌肉收緊,自然阻礙局部氣血流通,不通則痛、不榮則痛。平日好食生冷,損傷脾胃,加上愛開空調,身體陽氣耗損的基礎下,就更容易受寒濕之氣侵襲,筋絡受損。

 
若然一個本身已「筋縮」的人、他的肌肉彈性變差、兩側肌力不平衡,容易出現結構失衡的情況,他會比其他人更容易出現跌仆閃挫等「意外」。相對而言,一個筋肌健康、身體結構平衡的人,他「意外」閃挫的機會會比較少、受傷的嚴重性往往亦都較低。

 
若然要減低筋的耗損、保持筋的健康,切記養成良好習慣﹕少吹空調、少吃生冷或甜食,平日注意工作或勞動姿勢,適當地進行伸展運動等。

 

多年前的傷患會有影響嗎?

 
有些患者,聲稱未有近期跌仆受傷史,卻出現嚴重多個部位的疼痛,找不出「原因」。但細問之下,可能五年、十年前有過傷患。即時扭挫跌仆沒有徹裡處理好、鬆解閉鎖的肌肉使之恢復平衡狀態
(治本),或者自行塗藥後不再疼痛 (治標)、以為已經痊癒了,卻沒想到會留著「尾巴」,就是所謂後遺症。

 
急性跌仆扭挫傷後,身體啟動保護機制,肌肉及時收緊,把關節「鎖住」。如果這些「封鎖」沒有徹底解開,久而久之,人體肌肉關節會在失衡狀態中重複運動,形成慢性的、更嚴重的傷害。這是非常普遍的現象,所以急性扭挫傷必須要徹底處理好才是。

 

甚麼是「整筋」?

 
整筋,是透過各種獨特的手法──如按壓病變部位、拆除條索和結節、牽拉調整肌肉等,把勞損、閉鎖、縮短的軟組織調整過來,恢復應有的彈性、功能,使人體結構重新獲得平衡,從而使血流得以通暢,解除疼痛,恢復健康。

 

筋傷要怎樣治療?

 
很多人在疼痛發作時喜歡服用止痛藥,但這只是治標而非治本。治標只能掩蓋病情的真相,病並沒有真正治好,只會使問題更複雜,造成更多治理上的困難。只有把勞損的軟組織整復才是治本,這方面中醫有其優勢存在。

 

「傷筋」的治療以理筋為主,以採用綜合治療的方法效果最佳。

 
急性扭挫傷,針灸可即時消炎消腫;根據狀況,也可以單純以手法整理,通經活絡。損傷較輕的患者,單純針灸或整筋2-3次即可痊癒;損傷較重者,宜以針灸配合整筋治理,徹底解除問題。

 
慢性軟組織勞損者,需要在評估損傷狀況後,作出針對性治療,多以針灸、整筋。相對於急性筋傷,慢性筋傷往往涉及多個部位、具有關聯性勞損的複雜因素,一般需要更長的治療時間,並且治療期間必須在醫師的指導下,在家進行適當的伸展運動,以加強及鞏固療效。

 
無論急性或慢性筋傷,均可配合內服活血化瘀通絡或強健肌骨等中藥,加強治療效果。

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當醫師告訴你有「自律神經失調」,他很可能開給你一顆紅色的圓形小藥丸(乙型交感神經抑制劑),再加上一顆粉紅色橢圓形藥丸(短效抗焦慮藥,俗稱鎮靜劑)。請記得,他只是開藥讓你覺得好一點,只治標一點都沒治本。

 

所以為什麼我這樣說?因為自律神經失調是一種現象,一些症狀,而不是一個診斷的病名。所謂抑制交感神經藥物,基本上也只是減少交感神經的作用,主要是讓心跳慢一點,血壓低點,並不是真正的治療。真正的治療要找到引發自律神經失調的原因,像甲狀腺亢進、焦慮症,才能治到本。

 

自律神經系統其實只是傳令兵,生病的機率甚至比自主神經系統低,除了像手汗症之類的,其實很少出問題。所以我們講的自律神經失調,其實往往有可能的是調控或影響到自律神經的部分出問題。

 

中樞神經系統(包括腦部及脊髓)是人類最複雜的器官,透過各種感覺神經接受來自身體各部位的訊息,經過反射或複雜的處理,再把訊號傳到身體其他部位去執行。有兩個系統來執行這些命令:自主神經系統及自律神經系統。

自主神經系統控制的是我們的肌肉,是可以透過我們的思考可以去指令、控制的,主要是透過運動神經元。

 

自律神經系統控制的則是我們的器官,包括分泌腺、心、肺、胃、腸等等。這些平常不為我們的意識所知覺,其運作除非經過特殊訓練,也不受我們控制。舉例來說,病人常問我心悸是甚麼?一般來說我們是不會感覺到心臟在跳動的,當你覺得心臟跳很快獲很大力時,那是特殊狀態,就叫心悸。你很難當下令它跳慢一點或小力一點,即使受過特殊訓練也需要一小段時間。

 

自律神經系統大概含括的範圍,包括脊髓的上方連接腦部,因此訊息可以直接從脊髓直接到器官,像腸胃有食物會增加血液供給跟蠕動;但也可以因腦部的狀態而影響器官,像緊張時心跳加快、冒汗、頻尿。

患者也常有搞不清楚「自律神經」和「自主神經」的情形,其實兩者是非常不同,如圖所示:

 

未命名  

 

門診很多病人都說自己是自律神經失調,很多醫生也動不動就告訴病人他們得的是自律神經失調,弄得好像一切檢查不出來的,找不到病因的,都是自律神經惹的禍。

 

自律神經失調到底有哪些症狀?

 

自律神經失調的症狀從頭到腳都有,自律神經可以造成大約十項左右的症狀。但自律神經失調的症狀並不會全部一起出現,種類與嚴重度因人而異,一般至少三到四項,造成頻繁的求醫,嚴重影響生活跟情緒。

 

就各個症狀簡單跟大家說明:

 
眼乾酸澀…交感神經控制淚腺,造眼睛腺體分泌不足,常被診斷乾眼症。

口乾舌燥…唾液腺受影響,也就是中醫說的肝火太旺。

喉嚨卡卡…異物感、有痰、甚至疼痛感。經常被診斷為慢性咽喉炎,或胃食道逆流,但內視鏡檢查正常,內科、耳鼻喉科的治療幾乎沒甚效果。

呼吸困難…老覺得呼吸不順暢,有時造成過度換氣,治療住要靠抗焦慮的鎮定劑。

心悸…覺得心臟跳很快或很用力,心臟科會說心律不整、二尖瓣脫垂,一般給予兩種藥,一是紅色圓形的交感神經抑制劑來減緩心跳,另外則是粉紅色橢圓形鎮定劑。

容易冒汗…盜汗是更年期症候群常見症狀,但許多焦慮症病人,不分男女,因為焦慮症造成的自律神經失調,也有流很多汗的情形。

手抖、四肢麻痺~很多老年人覺得自己得了巴金森氏症,或血液循環不好,吃了很多銀杏製劑,像循利寧,這些不會有效。

胃脹、打嗝根據一份香港的研究,14%胃食道逆流的病人有焦慮症,而40%被診斷胃食道逆流的病人在內視鏡中找不到明確證據。這應該還是自律神經失調,造成胃部的運動出問題,而給予制酸劑(即一般人愛吃的胃藥),反而更引起脹氣。

便秘或腹瀉…所謂的腸躁症,這其實是典型自律神經失調的毛病,使用精神科藥物治療的效果比內科腸胃要好太多,但之前的檢查仍是必要的。

頻尿…很多女性深受頻尿所苦,有時被診斷為膀胱間質炎。但頻尿要是主要在晚上,尤其跟睡眠相關,要懷疑焦慮症造成的自律神經失調。

 

這些疑難雜症很多醫生不會診斷,更不用說能好好醫治,病人可以遍訪各科名醫,經年累月為症狀受苦,卻找不出毛病。不僅工作跟人際關係受影響,花很多時間、金錢檢查跟治療,但都沒甚麼進展,到最後家人也很困擾。

 

很多狀況會造成自律神經失調,例如甲狀腺亢進或是罕見的內分泌腫瘤,但絕大多數是焦慮症,包括廣泛性焦慮症一恐慌症。至於其他常見的焦慮症狀,像失眠、頭痛、肩頸緊繃,這些問題是因腦神經或肌肉緊繃造成,跟自律神經沒有關係,很多醫師把它們混為一談是不對的。

 

切記不要頭痛醫頭、腳痛醫腳,一個人同時生三個病以上的機率很低,而自律神經失調是一些造成如上症狀的身體情況,並不是診斷病名。只有當找出正確病因,把內分泌的問題調整好,或者把焦慮症治好才能讓自律神經正常化。

 

『The News Lens 關鍵評論網』

責任編輯:鄭少凡

 核稿編輯:楊之瑜

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只能說,有夠歹命的,全身都是病,連這種精神科的疾病也有,那還活著幹嘛,只是活受罪,到底「安樂死」啥時會通過,真的不想活了!

不過,重點是,這篇文章,真是看過的,關於自律神經失調,寫得最好的一篇了。不管CAROL是焦慮症還是恐慌症,反正,只能按時吃藥,至於,上述那些症狀是否就不再發生,不可能,因為,三不五時,還是會冒出來報到一下。很煩,卻又無奈!

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病友最常問的問題:「我現在到底該冷敷或是熱敷呢?」多數人對於冰/熱敷的使用時機一知半解,以下為您簡單介紹。

     
冰敷與熱敷的效應

 

冰敷的效應,除了身體溫度開始降低外,會逐漸造成血管收縮、代謝率降低,藉此達到減輕疼痛以及控制炎症的效果。冰敷常用在急性傷害,如打球扭傷、發炎、表皮燒燙傷、或肌肉痙攣等,效果非常顯著。

 

相反的,熱敷則會使體溫升高、血管放鬆、身體代謝速率增加,並且促進局部循環,可以有效提升組織自癒能力。因此,臨床上熱療多用於傷害的亞急性期及慢性期。一般熱敷持續使用二十至三十分鐘,即有不錯的效果,使用熱敷包時,最好能用毛巾包覆,並適時翻開檢測、散熱,以避免燙傷。   

 

冰敷與熱敷的使用時機為何?

 

許多教科書以時間作為給予冰敷或熱敷的依據,例如:受傷二十四小時內用冰敷、四十八小時後用熱敷。其實,傷害的復原情況因人而異,且損傷的嚴重程度與受傷的部位,也會影響到組織恢復的時程,有些嚴重的挫傷,炎症甚至會持續三天以上。因此,簡單的使用原則為:建議您仔細觀察患部,是否仍有紅、腫、熱、痛的急性期炎症反應,若仍存在上述症狀則給予冰敷;反之,亞急性期及慢性期的痠痛則可以選擇熱敷,促進組織癒合及循環,減低腫脹及淤青的現象。

 
冰敷的運用?

 

冰敷主要使患處表層冷卻讓血管收縮至其周圍部位進而控制及減輕青腫、疼痛的程度。適用於擦傷、扭傷、瘀傷、輕微刀傷、輕微灼傷、發熱、頭痛、牙痛、流鼻血、昆蟲咬傷、眼壓過高等情況下。

 
熱敷的運用?

 
熱敷主要是增加皮膚表層的溫度,使得血管擴張,增加血液流量,降低痛楚,並使患者本身產生更多的養份及保護原素。適用於風濕、關節炎、背痛、肌肉酸痛、鼻塞、頸部酸痛、生理期疼痛及運動傷害等情況下。

       

冰敷與熱敷使用須知

 

冷熱療法必須適當使用,方能有良好療效。

 

冰敷與熱敷的時間大約是10到30分鐘為宜。脂肪較少的部位,像是腳踝、膝蓋、手肘,最好不要使用太久;脂肪多的部位,像是大腿和臀部,則可以給予多長一點的時間。至於感覺特別敏感、或是遲鈍的人(例如糖尿病),以及血液循環機能異常的病患,冰敷與熱敷時應特別小心謹慎。

正常我們受傷後會經歷紅腫熱痛的發炎階段,發炎的時間長短會因個人體質與受傷情況而異,醫生所告訴你的是研究上統計的平均標準數字,約略是48-72小時。而你自己應可以做一個簡單的判斷,像是:觀察外觀的腫脹情形,用手的背側去感覺肢體溫度有無發熱…等,再兩側做比較,這些簡單的判斷都可以幫助你知道是需要熱敷或繼續冰敷!

 

為何熱敷會使部位再腫起來?熱對身體的作用是增加血液循環、血管擴張、增加代謝、興奮神經、增加膠原組織延展性…!而當你疼痛時,肌肉會呈現保護性的收縮反應,你自己也會盡量不去動來保護他,避免再受傷,這時的組織若仍停留在發炎腫脹階段,你再去熱敷它,在血管擴張後,你沒有作相對的末梢活動(通常痛就不會做),就會在局部產生回流阻滯的問題,他就會腫大,局部腫大相對也會使發炎部位或週遭組織受壓迫而產生疼痛!

 

冰敷與熱敷DIY

 

冰敷:市面上輕易可以買到的冰袋或冰枕最為理想,乾爽,方便又便宜。放在冰箱裏,隨時可以拿出來用,可以用在全身任何部位,正所謂一袋在手,妙用無窮。若臨時需要冰敷卻又沒有冰袋該怎麼辦?這時候冰塊就派上用場了,可是冰塊直接接觸皮膚容易凍傷,又沒有辦法均勻接觸肢體,建議您將冰塊放到塑膠袋裡,加入少許的水,利用冰水來進行冰敷,效果可是一級棒,不妨試試!!

 

熱敷:老祖母時代,"燒龜"(熱水袋),就是家庭必備的聖品,不但冬天可以禦寒保暖舒服,身體也可以藉此去酸止痛化僵,免除了擰熱毛巾的不便與麻煩,可見熱療方法在健康上的運用,可以說是歷史悠久。

市面上現成的熱敷包微波個幾分鐘,包上大條毛巾,就可以使用,此外尚有電毯可供選擇,方便又安全,愛敷那裏就敷那裏,愛怎麼敷就怎麼敷,溫度不必太高,接觸面保持在55℃以下就可以了,否則容易燙傷。

熱敷可使局部血循增加,有助於移除肌肉疲勞所產生的乳酸堆積或炎性物質,因此也有消炎作用;而溫熱使人身心舒暢、懶洋洋,肌膚舒展,因此,對慢性、長期的肌腱炎,像是下背痛、頸肩症候群、過勞性肌腱炎、疲勞、局部痠痛、甚至失眠…,都有相當緩解的效果。

濕熱,像以熱毛巾、蓮蓬頭沖熱水或SPA、泡湯,比乾熱,如電毯、暖暖包為佳,比較能滲入深部,也較安全、不會燙傷。而一些運動傷害後久腫不消的,像是治療不當的足踝扭傷,可採「熱、冷交替式水療」。先泡38~
45℃的熱水,4~6分鐘,再立即浸在10~15℃的冷水,2~3分鐘,交替進行五次(最後一次是熱水),再綁上彈性繃帶,每天作個兩三回,大都兩週內就可見效。

扭傷、閃到腰、跌打損傷、挫傷、肌肉拉傷、脫臼及抽筋:

  

舉例來說,腰部忽然扭傷、閃到腰,必須馬上休息並冰敷患部,不可進行熱敷。因為扭傷時患部出現發炎、發熱的反應,導致該部位的血液循環惡化,造成肌肉僵硬。如果此時熱敷患部,發炎情況會愈發嚴重,肌肉變得更加僵硬,扭傷的狀況就更趨惡化。

  

若要減輕發炎症狀,首先必須用冰敷袋等工具冰敷患部。等過了一、兩天後,若發炎和疼痛狀況減緩,再用簡易的熱敷工具熱敷。跌打損傷、挫傷、肌肉拉傷、脫臼以及抽筋等受傷的情況也一樣,在受傷後馬上冰敷,能有效消炎止痛。

*長期冰敷會使慢性疼痛惡化!


冰敷時血管收縮,發炎症狀受到控制,致痛物質也會隨之減少,疼痛就能獲得改善。在處理急性疼痛時,冰敷是必要的治療方法,但不建議使用在慢性疼痛上。涼感貼布、熱敷貼布與止痛藥都會收縮血管,減緩血液循環,慢性疼痛患者千萬不能使用。

 

至於挫傷的處理,一般來說,會建議先以冰敷來鎮痛及減輕微血管出血,之後再以熱敷來消腫去瘀。若有必要,再輔以藥物(例如:各種NSAID非類固醇類消炎藥、各種肌肉鬆馳劑、Danzen等消腫藥)來幫助消炎、止痛、消腫等。此外,盡量保持休息,避免使用已受傷之肌肉。

 

受傷後處理程序:

受傷→冰敷(0-72小時)→消炎消腫→熱敷/冰敷交替

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不管是肌腱拉傷,還是肋骨挫傷,總之,已經痛了一個禮拜,一開始,也沒想到要冰敷,當作一般的痠痛在處理,結果,從床上起身,痛,咳嗽,痛,打噴嚏,更痛。唯一不痛的時間,睡覺!所以,雖然去看過醫生了,還是覺得不對勁,畢竟,醫生只開了止痛藥及肌肉鬆弛劑,根本無法除根,若是因此留下一輩子的痛,那真的要哭了。

想說,都過了72個小時,應該是要熱敷才對,但是,上網查了資料,又出現各種不一的說法,真的頭暈了,所以,到底現在是要熱敷還是冰敷?好像只能冒險都試試了,畢竟是傷在肋骨,跟一般的關節又不同,實在很傷腦筋啊。

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最近真是認真,明明不是第一次接觸,但是,因為又重拾興趣了,所以,又開始搜尋一些資料,怕過沒多久就忘記了,就放在這了。

※關於「FF」(全片幅)及「APS-C」的種種:

◎兩者所使用的鏡頭,在底片機時代,根本不會有分,所以,全片幅相機所用的鏡頭上不會標示「FX」。後來,有出專給「APS-C」機身用的鏡頭,成像圈比較小,成本低,體積小,重量輕,在鏡頭上,會標示「DX」以示區別。

◎NIKON的機身接環都一樣,所以,不管是「FX」或「DX」鏡都可以接,但是,「DX」鏡接在全片幅的機上,可能會有暗角發生,會產生在「36mmX24mm」的成像圈,意指,只有中間一圈有影像,旁邊都是黑的。

◎不論是「DX」鏡或「FX」鏡,接在「APS-C」機身上,就是要乘以1.5,同理,不論是「DX」鏡或「FX」鏡,接在全片幅機身上,都不用乘以1.5。只是,全片幅機身有「FX」及「DX」系統,若改成「DX」系統,接上「DX」鏡,仍然要乘以1.5。

2018.04.12

※關於照片調控:

相機已有的調控檔,如標準、中性等,若覺得不符自己的意思,自然可以更改,但是,若像CAROL這樣,根本沒有美感,只會越調越差,那麼,就上網找專家吧。有些達人會分享已調控好的檔案,副檔名是.NCP,只要下載到記憶卡,再把記憶卡插入相機中。

之後,按「MENU」鍵,點選「拍攝選單」,再選「管理照片調控」(PICTURE CONTROL),之後,選取「載入/儲存」,再點選「複製到相機」,然後,選擇已存在記憶卡中的檔案,按下「OK」,就會出現「另存新檔」,選擇「C-1、C-2、C-3…」,然後,會出現輸入檔名的畫面,儲存後,該調控檔就會出現在「PICTURE CONTROL」的選單中了,在拍照時,只要選取即可。

2018.05.14

※關於「AF-P」與「AF-S」鏡頭的不同處:

AF-P鏡頭比AF-S鏡頭更流暢及寧靜, 所以更適合於拍攝影片。

 不過對於對焦速度,網上的評論有說到,「AF-S」的速度會比「AF-P」的稍快,因為「AF-S」的馬達本身就比「AF-P」的大,所以新的「10-20」及「70-300」「AF-P」都相對更輕,話雖如此,但也不排除因為「AF-P」仍是為低階鏡頭服務的關係,所以AF-P的對焦速度比用於高階鏡頭為主的「AF-S」為慢也是一種原因,不過一般來說馬達越大速度越快,所以大型的「AF-S」也總會比小型的「AF-P」來得快,也說明到為什麼高階鏡頭仍是以「AF-S」為主。

可以理解「AF-P」是流暢溫柔寧靜的對焦,而「AF-S」則是剛強準確的對焦吧。

有另一個考慮因素,就是「AF-P」是要供電的,更早期的相機沒有供電系統,就不能支援「AF-P」,所以,能支援「AF-P」的相機只限近幾年的機種。

「AF-P」其實就是屬於步進馬達類別,主要是針對對比度對焦來匹配,如同字義他就是屬於一階一階的動作,和對比度對焦一個個畫面収尋對比度最高位置,所以用在錄影或著LV對焦時,可以發揮對比度度對焦的流順度到最高。
相反,「AF-S」是搭配相位對焦,他是適合一次到定位的模式,所以在同樣片幅或鏡頭條件,「AF-S」的超音波馬達可以達到最快,只是對於錄影或LV下,就顯得水土不服,往往是一頓一頓過頭。

※關於鏡頭上的標示:

DX:指這個鏡頭是屬於「APS-C」專用鏡,若給全幅機使用會出現暗角。
SWM(Silent Wave Motor):鏡頭內使用超音波馬達的技術。
VR(Vibration Reduction):Nikon特有的防手震技術。
ED(Extra-Low Dispersion):消除畫面紫邊的色散所使用的特殊材質鏡片。
IF(Internal Focus):內對焦,對焦時鏡頭長度不變。
Aspherical:可以消除球面像差的非球面鏡片。

雖然接環材質不會影響畫質表現,但若長久使用可能會導致接觸不良,不少網友使用18-55mm18-105mm18-135mm等塑膠接環的鏡頭都會出現機身顯示“ERR”的訊息,這時轉轉鏡頭就可以排除,不過實在是有點煩。

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過去很多觀念都認為脂肪是導致心血管疾病的元兇,但現在有一些心臟病學專家試著釐清:人體需要脂肪組成膽固醇,好的膽固醇能清理血管壁雜質,對維持大腦與神經系統的運作也有幫助,吃他汀類藥物降低膽固醇反而容易導致阿茲海默症;再者,皮膚中的膽固醇接受到太陽光紫外線時,可幫助轉換成重要的維生素D3,幫助抗癌。  

主流研究發現高脂飲食可以扭轉極具侵略性的癌症。前世界舉重冠軍、同時也是人體運動學博士的弗雷德‧哈特菲爾德(Fred
  Hatfield)曾被診斷出患有具有侵略性的骨癌,三位醫師都認為他只剩下三個月的壽命,但哈特菲爾德拼命研究,透過「生酮飲食」療法最後戰勝了癌症。  

生酮飲食是指高脂肪、適量蛋白質及低醣類的飲食內容,他避開所有碳水化合物、糖份和氫化油脂或人造黃油,堅持攝取大量高品質肉類與好的脂肪
(雞蛋、酪梨、冷壓橄欖油、亞麻籽、真黃油、椰子油等);幾個月間哈特菲爾德的癌細胞就被清除了,一年後他仍然活得很健康。  

由於癌細胞消耗葡萄糖等糖類比一般健康細胞來得活躍,因此人體正常新陳代謝所需的葡萄糖會被剝奪。攝取健康脂肪能在體內轉換成酮,藉以取代葡萄糖作為能量的來源,這種機制也是為什麼有研究指出椰子油能改善失智症的原因。且正常細胞可以利用酮作為能量來源,但癌細胞不行,因此以酮取代葡萄糖的方式可以「餓」死癌細胞。
  

儘管知道糖分會幫助癌細胞成長,腫瘤學家卻從來沒有警告病患這件事,許多病患是邊吃冰淇淋和蛋糕點心邊接受化療;替代療法則非常重視癌症飲食,叮囑病人要去除能輕易轉化為葡萄糖的糖份和簡單碳水化合物。

kk15  真是驚人的理論啊,那是怎樣?不要管膽固醇超標的事,照樣吃,把癌細胞餓死,順便把血管塞住,直接去見上帝了!是這樣嗎?是否該慶幸,CAROL不愛吃冰淇淋,不愛吃蛋糕,可以減少糖分的攝取,但是,每年的膽固醇都是紅字,也是不能忽視啊,到底怎樣才對呢?

對了,今天在臉書看到,全國369個鄉鎮,路竹因癌過世的比率竟然排在第11名,好可怕啊!

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工業4.0(英語:Industry 4.0、德語:Industrie 4.0),或稱生產力4.0,是一個德國政府提出的高科技計劃。2013年德國聯邦教育及研究部和聯邦經濟及科技部將其納入《高技術戰略2020》的十大未來專案,投資預計達2億歐元,用來提昇製造業的電腦化、數位化和智慧型化。德國機械及製造商協會(VDMA)等設立了「工業4.0平台」;德國電氣電子及資訊技術協會發布了德國首個工業4.0標準化路線圖。
 

所謂的4.0目標與以前不同,並不是單單創造新的工業技術,而是著重在將現有的工業相關的技術、銷售與產品體驗統合起來,是建立具有適應性、資源效率和人因工程學的智慧型工廠,並在商業流程及價值流程中整合客戶以及商業夥伴,提供完善的售後服務。其技術基礎是智慧型整合感控系統及物聯網。這樣的架構雖然還在摸索,但如果得以陸續成真並應用,最終將能建構出一個有感知意識的新型智慧型工業世界,能透過分析各種大資料,直接生成一個充分滿足客戶的相關解決方案產品(需求客製化),更可利用電腦預測,例如天氣預測、公共運輸、市場調查資料等等,及時精準生產或調度現有資源、減少多餘成本與浪費等等(供應端優化),需要注意的是工業只是這個智慧型世界的一個部件,需要以「工業如何適應智慧型網路下的未來生活」去理解才不會搞混工業的種種概念。

**********

好專業的名稱,近來,常在生活週遭聽到這個名詞,一時之間,真的是霧煞煞,所以,為了不落於人後,再度求教維基百科,稍微了解之後,只知道一件事,在這個時代,沒有一技之長的人,馬上就會被淘汰掉了,而有一技之長,卻又不求精進,一樣會淹沒在時代的潮流中,所以,自求多福囉!

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我們的心臟每天跳動,將血液送往全身。心臟將血液打出來後,進入大動脈,大動脈接到血液後,會不斷透過收縮,不斷傳接,將血液送到動脈,毛細血管,送到全身各處。血壓是用來運送血液的,在沒有充分的血壓時,血流速度就會變慢,只有適當的血壓才能將血液送到全身。可是如果血壓太低就送不動,太高就會造成血管受到壓力,擠壓,甚至擠破,造成腦溢血。
 

談到高血壓,我們要談一下高血壓到底是怎麼回事。

 

現在來看一看造成高血壓的原因: 

 

第一,血管由於缺少蛋白質、維生素C、維生素E、鈣當中的任何一種,血管就會慢慢失去彈性,變成一個彎管,使血液輸送困難,不得不加大血壓使血液流得比較順暢。

 

第二,如果血脂肪、膽固醇太高,造成血液的粘稠度太高,就像長江的上游,水流速度非常快,水非常清澈,沒有垃圾,下面沒有沙子。到了下游,水流速度變慢,整個水面上漂著一大堆的垃圾,底下都是沙子。同樣的,當血液的粘稠度增加以後,血流的速度變慢,血管上就會沉積許多附著物,越來越多,這時候血流的速度越來越慢。

 

但是身體是不允許血流速度變慢的,因為全身的每一個細胞都需要透過血流輸送養分,然後才可以生存下來,才可以繼續新陳代謝。當血流速度變慢的時候,大腦、手腳全部會發出警報,手會麻,手會痛,頭會痛,頭漲,頭會感覺昏昏沉沉,全部是身體發出警報,「我要養分…!快供養」。

 

所以很多的醫學工作者經常會強調,高血壓的病人要降血壓。他強調膽固醇、高血脂會造成高血壓,可是他忽略了一點,膽固醇、血脂肪是沒有能力調血壓的,血壓高不是膽固醇、血脂造成的,是膽固醇和血脂造成血液粘稠度增加,血流速度減慢,是身體把血壓調上來的,不是膽固醇去調的,膽固醇沒有那個能耐。是身體當發現血流速度變慢的時候不得不把血壓調上來。身體調高血壓是要花費很大的力氣的。是要透過腎臟不斷地分泌荷爾蒙來收縮肌肉組織,來加大血壓,才可以幫助血流恢復正常。

 

如果你隨便地開始吃降壓藥,意味著身體花了好大的力氣,因為身體的細胞沒有營養,在呼喊「趕快把養分送過來」,於是身體不得不把血壓調上來,當你身體費了好大的力氣把血壓調上來的時候,你去吃降壓藥,你不是在幫助你的身體,你是在跟身體作對。你的身體如果會說話,一定會跳起來,打你兩個耳光,問你「搞什麼鬼,我好不容易把血壓調上來,為了保護你,你卻跟我作對!」這是事實,這是為什麼這麼多年高血壓成了不治之症,為什麼高血壓病人要吃一輩子的藥。因為高血壓吃的藥不是用來治病的,而是用來跟身體作對的,要作對一輩子。
 

高血壓病人往往很高興,「哎喲,我的血壓正常了!」,可是你看他,他的氣色不正常,他的體力不正常,他的精神不正常。很多人很傻,他覺得血壓正常自己就正常。你要的是一個正常的體魄,而不是簡單地用血壓來判斷的。我們不是要輕易地去降血壓。當血壓超過170~180,他會因為血管的彈性不夠,缺少維生素C,有裂痕,缺少維生素E,比較脆弱,它很可能在高血壓的狀態下被擠破,產生腦溢血,產生體內內出血,造成不治之症。可是問題的關鍵是,血壓也不能輕易去降。

 

那麼應該怎麼處理呢?

 

首先不是輕易地降血壓,而是想方設法改變血流速度。血流速度一改變,你的身體就不去調血壓。只要血流恢復正常,血壓自然恢復正常。要調節血流有兩個關鍵:

 

第一,恢復血管的彈性。

 

第二,把血管中造成血液粘稠度增加的物質降低下來,將血液變得稀一點,血流的速度就加快了。所有能夠幫助降低血中的膽固醇、血中的脂肪的營養素增加,血脂肪自然能夠降下來。深海魚油是首選。

 

另外,增加運動,增加血流速度。

 

第三,改善血管的彈性,增加蛋白質(蛋白粉),G3活能飲品等就可以增加血管的彈性。

 

所以高血壓並不難治的。不要亂搞一氣,越搞就越難治。搞到你的腎臟功能衰竭。吃降壓藥一定會造成腎衰竭,因為腎臟好不容易把血壓調上來,你給它降下來,所以腎臟天天忙著調血壓,都沒空幹別的事情了。最後腎臟肯定衰竭。腎臟一衰竭你就宣布…,因為你就不治高血壓了,你開始治療腎臟。治療腎臟開始洗腎,一洗腎就代表身體大量的養分沒有辦法被身體回收,全部隨著洗腎排出去,所以養分供應不足。養分供應不足,腎臟就沒有材料修補。腎臟沒有材料修補,腎臟就更極度衰竭。極度衰竭就再洗腎…

 

各位記住,我們的身體是想恢復健康,你不要把身體拆開來一個一個去治。要真的治,就把身體連成一個系統,好好保養。

*********

唉,健康知識是永遠學不完,父上只要血壓量到140以上,就開始大呼小叫、唉聲嘆氣,很努力吃降壓藥,但是,好像沒什麼效果耶,所以,到底是怎麼回事呢?吃太油?沒運動?這些都是因素,卻是他不願面對的因素,那麼,到最後,會是誰倒楣呢?不知道!就看誰歹命了?

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1.體質熱者


看來面紅耳赤,不必塗口紅也顯得唇色紅絳,經常口乾舌燥、喜喝冰飲,小便量少而黃,常易便祕,皮膚容易乾癢,且常易長青春痘(痤瘡)。


2.體質寒者


容易頭暈、臉色黃白、唇色淡白、手指冰冷,不口渴、喜歡熱飲,常覺腹部冷涼、手腳無力,頻尿且尿色清白,大便軟而稀,一年四季都怕風、怕冷、怕吹冷氣。


3.體質虛者


又因氣、血、陰、陽而有不同:


氣虛:少氣無力、呼吸不順、懶得說話,不想勞動做事、整天覺得疲倦,容易頭暈目眩、盜汗,吃不下,且經常容易感冒。


血虛:面色微黃有如菜色,指甲淡白,常覺心悸、心慌慌的,睡不著,容易健忘,女性月經量減少、血液循環不佳,或者是月經量多有如崩血,或是手術之後失血過多,脾胃虛弱、消化吸收功能不良。


陰虛:常感覺手心、足心躁熱,會頭暈眼花、口乾舌燥,易失眠、盜汗,一到下午就兩顴發紅,小便色黃、大便乾燥,若是吃燒烤炸辣類食物,就會火氣更大。


陽虛:四肢冰冷,臉色蒼白,喜歡熱飲,常覺身體疲倦乏力,就算睡得很飽還是嗜睡,怕冷,一吹到風就打哆嗦,遇到寒冷的天氣就容易腹痛、腹瀉,頻尿、夜尿女性陽虛容易腰痠背痛,男性則性慾減退、陽痿早洩。


4.體質實者


較易肥胖,活動力大,外觀看來肌肉緊實、身體強壯,氣粗、聲音非常宏亮,小便呈黃赤色,大便乾燥,女人身材容易呈現「小腹婆」,男人體態呈「大腹豪」。

**********

看看上述,說父上是「冷底」,我真的會暈倒,明明肚子大的都下垂囉,也許有「虛」,但絕對沒有「寒」,庸醫啊。

不過,CAROL還真是虛寒,而且,還好幾項「虛」都有,真是沒救囉。

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161113  

△各州選舉人票

161113-2
  

根據美國憲法,美國總統選舉實行選舉人團制度(英語:Electoral College)。

選舉人團制度規定,美國總統由各州議會選出的選舉人團選舉產生,而不是由選民直接選舉產生。總統候選人獲得全國50個州和華盛頓特區總共538張選舉人票的一半以上(270張以上)即可當選。


美國憲法還規定,如果所有候選人都未能獲得半數以上的選舉人票,則由國會眾議院從得票最多的前三名候選人中選出總統。1824年,約翰·昆西·亞當斯
就是在這種情況下,最後由眾議院投票表決后被指定為總統的。


根據美國法律規定,全國選民投票是在選舉年11月份的第一個星期一后的第一個星期二舉行。所有美國選民都到指定地點進行投票,在兩個總統候選人之間作出選擇(在同一張選票上選出各州的總統「選舉人」),一州為一個選舉人團單位,除了緬因和內布拉斯加兩個州是按普選票得票比例分配選舉人票外,其餘48個州和哥倫比亞特區均實行「勝者全得」制度,即把本州的選舉人票全部給予在該州獲得相對多數普選票的總統候選人。這更減小了個人選票影響全局的可能。


全國選民投票日也叫總統大選日。由於美國總統選舉實行選舉人團制度 ,因此總統大選日實際上是選舉代表選民的「選舉人」。


真正的總統選舉是在12月第二個星期三之後的第一個星期一舉行(如:2008年是12月15日)。屆時,各州和哥倫比亞特區被推選出的「選舉人」將前往各州的首府進行投票。獲270張選票以上的候選人將當選總統,並於次年1月20日宣誓就職。


▽下圖為2016年的例子。
 

161113

總選票制(General ticket system;Unified ticket system)

 
美國總統大選時,選民直接投票選舉總統,然後在選舉人票制度的基礎上進行計票。計票採取「勝者獨得」的原則,各州選舉人票之和,即為該候選人最終獲得的總選舉人票。總選舉人票超過半數,即270張,即當選為美國總統。


一個典型的選舉程序如下(內布拉斯加和緬因兩州稍有不同):

 
各黨派推出自己的總統、副總統候選人,在各州註冊;

各黨派在各州推出自己的選舉人,通常都會選擇那些長期為本黨服務的忠誠黨員;

在選舉日進行普選,確定各州獲勝者;

在各州獲勝者所屬黨派推出的選舉人成為該州選舉人;

各州選舉人在各州首府集會投票選舉總統和副總統。

 

各州通常都會要求選舉人宣誓保證將票投給他所屬黨派推出的候選人(也就是在本州普選中獲勝的候選人),絕大多數選舉人也會這樣做。在少數情況下,選舉人因為個人感情或者粗心等原因沒有這樣做,就成為失信選舉人。

 

美國選舉團制度的特別之處還在於,除了緬因和內布拉斯加兩個州外,其餘48個州和哥倫比亞特區均實行「勝者全得」制度(the winner-takes-all System),即把本州的選舉人票全部給予在該州獲得相對多數普選票的總統候選人。其實這種「勝者全得」制度並非一開始就確立了,它的形成源於1800年美國總統選舉。這次選舉中,政黨登上了美國政治舞台的中心。

 

「勝者全得」制度實際上是以各州選舉的相對多數制為基礎的。由於政黨組織競選和各州普選選舉團,這樣即使民眾在開始投票的時候比較分散,但只需一黨獲得相對多數就可贏得本州的全部選舉人票,因此大選舉團在各州首府正式選舉總統時,獲勝的總統候選人支持率一般都能超過半數,這也有效解決了總統選舉時的票數分布分散的問題。在歷屆總統競選中,人口較多的州由於眾議員較多,選舉人票也就較多,就成為候選人競爭非常激烈的地區;同樣,由於「勝者全得」的制度,小州至少也有三張選舉人票,總統候選人也不敢忽視。大選舉團的設置使得當選總統所得到的支持在地域上的分布比較平衡,用來彌補由於人口密度和分布的不均衡而造成的地域上的不平衡,這一點在客觀上對於幅員遼闊、各方面差距很大的聯邦制國家是十分重要的。

 

*********

此次的美國總統大選果真是轟動全世界,連父上都在問,為什麼希拉蕊的普選票數比川普多,卻是川普當選總統,原因自然是美國的「選舉人團」制度所造成的,身為世界公民,對於世界大國的事也要多少了解一下,所以,早就去查了資料,才能具體告知,嗯,果真優秀啊,呵~

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人不成熟的第1個特徵:就是立即要回報。

 

他不懂得只有春天播種,秋天才會收穫。很多人在做任何事情的時候,剛剛付出一點點,馬上就要得到回報。(學鋼琴、學英語等等,剛開始就覺得難,發現不行,立即就要放棄。)

 

很多人做生意,開始沒有什麼成績,就想著要放棄,有的人一個月放棄,有的人三個月放棄,有的人半年放棄,有的人一年放棄,我不明白人們為什麼輕易放棄,但是我知道,放棄是一種習慣,一種典型失敗者的習慣。

 

所以說你要有眼光,要看得更遠一些,眼光是用來看未來的!

 

對在生活中有放棄習慣的人,有一句話一定要送給你:「成功者永不放棄,放棄者永不成功。」那為什麼很多的人做事容易放棄呢?

 

美國著名成功學大師拿破崙希爾說過:

 

窮人有兩個非常典型的心態,


1、永遠對機會說“不"

2、總想“一夜暴富"。

 

今天你把什麼機會都放到他的面前,他都會說不"。

就是今天你開飯店很成功,你把你開飯店的成功經驗,發自內心地告訴你的親朋好友,讓他們也去開飯店,你能保證他們每個人都會開飯店嗎?是不是照樣有人不做。

 

所以,這是窮人一個非常典型的心態,他會說:「你行,我可不行!」

 

一夜暴富的表現在於,你跟他說任何的生意,他的第一個問題就是賺不賺錢",你說賺錢",他馬上就問第二個問題容易不容易",你說容易",這時他跟著就問第三個問題快不快",你說快"!

 

這時他就說好,我做!"你看,他就這麼的幼稚!

 

大家想一想,在這個世界上有沒有一種又賺錢,又容易,又快的",沒有的,即使有也輪不到我們啊,所以說,在生活中,我們一定要懂得付出。那為什麼你要付出呢?因為你是為了追求你的夢想而付出的,人就是為了希望和夢想活著的,如果一個人沒有夢想,沒有追求的話,那一輩子也就沒有什麼意義了!

 

在生活中你想獲得什麼,你就得先付出什麼。

 

你想獲得時間,你就得先付出時間;你想獲得金錢,你得先付出金錢;你想得到愛好,你得先犧牲愛好;你想和家人有更多的時間在一起,你先得和家人少在一起。

 

但是,有一點是明確的,你在這個項目中的付出將會得到加倍的回報。

 

就像一粒種子,你把它種下去以後,然後澆水、施肥、鋤草、殺蟲,最後你收穫的是不是幾十倍、上百倍的回報。

 

在生活中,你一定要懂得付出,你不要那麼急功近利,馬上想得到回報,天下沒有白吃的午餐,你輕輕鬆鬆是不可能成功的。

 

一定要懂得先付出!

 

人不成熟的第2個特徵:就是不自律。

 

不自律的主要表現在哪裡呢?

 

1. 不願改變自己:

 

你要改變自己的思考方式和行為模式。

 

你要改變你的壞習慣。

 

其實,人與人之間能力是沒有多大區別,區別在於思考方式的不同。

 

一件事情的發生,你去問成功者和失敗者,他們的回答是不一樣的,甚至是相違背的。

 

我們今天的不成功是因為我們的思考方式不成功。

 

一個好的公式是:

 

當你種植一個思考的種子,你就會有行動的收穫,當你把行動種植下去,你會有習慣的收穫,當你再把習慣種植下去,你就會有個性的收穫,當你再把個性種植下去,就會決定你的命運。

 

但是如果你種植的是一個失敗的種子,你得到的一定是失敗;如果你種植的是一個成功的種子,那麼你就一定會成功。

 

很多人有很多的壞習慣,如:打麻將、喝酒、泡舞廳,他們也知道這樣的習慣不好,但是他們為什麼不願意改變呢?

 

因為很多人寧願忍受那些不好的生活方式,也不願意忍受改變帶來的痛苦。

 

2. 背後議論別人:

 

如果在生活中,你喜歡議論別人的話,有一天一定會傳回去。

 

中國有一句古話,論人是非者,定是是非人。

 

3. 消極,抱怨:

 

你在生活中喜歡哪些人呢?

 

是那些整天愁眉苦臉,整天抱怨這個抱怨哪個的人,還是喜歡那些整天開開心心的人。

 

如果你在生活中是那些抱怨的消極的人的話,你一定要改變你性格中的缺陷。

 

如果你不改變的話,你是很難適應這個社會的,你也是很難和別人合作的。

 

生活當中你要知道,你怎樣對待生活,生活也會怎樣對待你,你怎樣對待別人,別人也會怎樣對待你。所以,你不要消極抱怨。

 

你要積極,永遠積極下去。

 

就是那句話:「成功者永不抱怨,抱怨者永不成功。」

 

人不成熟的第3個特徵:經常被情緒所左右。

 

一個人成功與否,取決於 5 個因素:

 

1. 學會控制情緒

2. 健康的身體

3. 良好的人際關係

4. 時間管理

5. 財務管理

 

如果你想成功,一定要學會管理好這 5 個因素。

 

為什麼把情緒放在第一位呢?

把健康放在第二位呢?

 

是因為如果你有再強的身體,如果你情緒不好,就會影響到你的身體。

 

現在一個人要成功,20% 靠的是智商,80% 靠的是情商,所以你要控制好你的情緒,情緒對人的影響是非常大的。

  

人與人之間,不要為了一點點小事情,就暴跳如雷,這樣是不好的。

 

所以在生活中,你要養成什麼樣的心態呢?

 

你要養成三不"、三多":

 

不批評、不抱怨、不指責;

多鼓勵、多表揚、多讚美。

 

你就會成為一個受社會大眾歡迎的人。

 

如果你想讓你的伙伴更加優秀,很簡單,永遠激勵和讚美他們。

 

即使他們的確有毛病,那應該怎麼辦呢?這時,是不是應該給他們建議?

 

在生活中你會發現有這樣一個現象,有人給別人建議的時候,別人能夠接受,但是有人建議的時候,別人就會生氣。

 

其實建議的方式是最重要的,就是三明治":讚美,建議,再讚美。

 

想一想,你一天讚美了幾個人?

 

有的人可能以為讚美就是吹捧,就是拍馬屁。

 

讚美和吹捧是有區別的,讚美有 4 個特點:

 

1. 是真誠的

2. 是發自內心的

3. 被大眾所接受的

4. 無私的

 

如果你帶有很強的目的性去讚美,那就是拍馬屁。

 

當你讚美別人時候,你要大聲的說出來,當你想批評別人的時候,一定要咬住你的舌頭!

 

人不成熟的第4個特徵:不願學習,自以為是,沒有歸零心態。

 

其實人和動物之間有很多的相似之處,動物的自我保護意識比人更強(嬰兒與小豬)。但是,人和動物最大的區別在於,人會學習,人會思考。人是要不斷學習的,你千萬不要把你的天賦潛能給埋沒了,一定要學習,一定要有一個空杯的心態。

 

我們向誰去學習呢?就是直接向成功人士學習!

 

你要永遠學習積極正面的東西,不看、不聽那些消極負面的東西。

 

去看每一個人的優點,三人行,必有我師"!

 

人不成熟的第5個特徵:做事情不靠信念,靠人言。

 

我們說相信是起點,堅持是終點。

 

很多人做事不靠信念,喜歡聽別人怎麼說。

 

對自己所做的事業,沒有 100% 的信心。

 

相信和信念是兩個不同的概念,相信是看得見的,信念是看不見的。

 

信念是人類的一種態度,但是很多的人做事是不靠信念的,而是要聽別人怎麼說。

 

你要登上山峰,要問那些爬到山頂的人,千萬不能問沒有爬過山的人。

 

這裡不是說別人的建議不要去聽,你可以去參考,但是你要記住,你是為了實現你的夢想,實現你自己的價值。

 

這才是最重要的!

 

只要你的選擇是正確的,永遠不要在乎別人怎麼說。

 

**********

人生大道理人人懂,但要做得到,談何容易,仔細瞧瞧,幾乎每項都中,再環顧左右,沒半個人完全符合,所以,道理歸道理,做不做得到,那又是另外一回事了,只是,道理自有其存在的價值,若能做得到,確實可以活出不一樣的人生。

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160920 

冬天冷颼颼,許多老饕愛吃麻油雞補身驅寒氣。中醫師表示,患有感冒者不宜吃麻油雞,因為感冒通常會出現喉嚨腫痛、鼻涕、痰液黃稠、及發高燒等情況,如果再吃麻油雞,會因為太燥熱反而讓喉嚨發炎,「火上加油」讓病情更加嚴重。

麻油雞其成分可分為麻油、雞、薑與酒。一般來說,麻油雞所用的麻油本性甘涼,滋陰益氣血。

中醫師彭溫雅指出,麻油雞有滋陰補氣效果,其成分可分為麻油、雞、薑與酒。一般來說,麻油雞所用的麻油本性甘涼、益氣血,又補肝腎,潤腸通便,以老薑略爆香後,加入米酒、雞肉拌炒後加水燉煮30分鐘,高麗菜最後再放略滾1、2分鐘即可。適度料理的麻油雞,只要控制食用份量,補虛溫中效果不差。

 
中醫強調「醫食同源、藥食同源」,但選擇麻油雞食補前,需先了解本身體質屬性。雖然麻油雞有溫補效果,但喉嚨痛、痰黃、鼻涕黃等感冒風邪症狀及便秘,中醫觀點屬熱症。中醫強調陰陽平衡,熱症要用涼藥,不能再吃溫補的食物,會讓熱症拖得更久、更嚴重。同時吃補更要依個人體質和健康狀況,不宜道聽塗說。

 

中醫師彭溫雅強調,感冒食療應該跟著病程而轉變,有些食療可以平時調養,但碰上發炎或已染上流行感冒時,就要避免。特別是麻油雞並非人人均可吃補,正在感冒、咳嗽、傷風、發熱、斑疹、血痢、痰火及身體過於虛弱的人,均不宜進補。

 

至於感冒初期,建議用薑湯來改善,是最快也最有效的預防感冒方法。薑中的薑辣素、薑油酮可以發汗,趕走體內蓄積的熱氣,尤其是水分較少的老薑辛辣,促進血液循環效果更好,添加黑糖則可補充熱量。

 

麻油雞非人人可吃

 

如有腎臟病、痛風、糖尿病、高血脂的病人,對於麻油雞補湯中的高熱量動物性脂肪最好敬謝不敏。至於胃潰瘍、十二指腸潰瘍的病人,在冬天本就易加重病情,補湯中的酒精,更易刺激腸胃壁而造成出血。另補品中的肉類不易消化,對消化機能也會有影響,民眾不可不知。

 

此外,罹患感冒,有咽喉腫痛、鼻涕或痰液黃稠、發熱高燒等炎症反應時,建議可以補充一些水果,或果汁來「熄火」,如西瓜、橘子等。但是感冒初期有咳嗽、流鼻水、拉肚子、手腳冰冷情形,就不適合吃以上的寒性水果,容易讓病情惡化。

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阿娘喂,都得到一次教訓了,還學不得乖。本來就很疑惑,明明吃了兩天的藥,症狀已有改善,也可以不用再吃藥了,為何過了兩天,感冒突然加重了?細想一下,真是貪吃無藥醫啊,在小蔓的滿月酒上,首先端上桌的就是一大鍋的麻油雞,CAROL可能吃了十碗有哦,好吃當然要多吃一點,哪裡想到自己還在感冒呢?也許餐廳加的料比較少,所以,發作的時間延後,而且,也沒有整個喉朧都鎖住,算是很幸運了,以後,真的要長點心眼,不過,美食當前,通常都是直接拋諸腦後,等到發現時,早就來不及了。

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支那,亦作至那、脂那、摩訶至那國等,源出印度,起源自梵文「चीन」,與震旦同源,見於古代僧侶翻譯的佛經,意為「邊遠之地」、「思想之國」或者是「秦國」的梵文讀音,原為古代佛教經典對中國晉代的稱呼,古代佛教徒稱印度為「中國」,稱中國為「支那」,未涉及任何歧視,反而是敬稱。

 

古代在中國、日本都有使用。日本有中國地方,在江戶時代以後,更常以支那稱中國,避免混淆。隨著佛教流行,這個名稱被傳播到中亞與東南亞,也影響了西歐。

 

這一詞彙於9世紀初通過佛教交流傳入日本。江戶時代之後,「支那」成為日本民間一種對中國的普遍非正式稱呼,此用語在明治維新之後傳回中國,也在中國知識份子中使用。

 

「支那」對日本、對世界而言,是地區通稱,原因是中國改朝換代頻繁,國號不固定。對日本而言,「支那」原本是中性稱呼,日本人稱呼支那跟外國人叫「China」並無不同也無歧視意味.當時的日本人真正用來歧視支那人的用詞是“清國奴”。

 

在抗日戰爭期間,日本稱呼中國為「支那」,且因屬敵對兩國,對於「支那」大多是負面批評,「支那」逐漸被附加了愚昧、劣等之類的負面意象。但支那本身沒有貶意。

 

此後,「支那」在中國被視為是一種種族歧視語,是對中國人的貶抑。經中華民國政府蔣介石領銜抗議後,日本政府官方已宣布不再於正式場合使用這個名詞。中華人民共和國目前也視「支那」為一種具貶義的歧視字眼,稱呼中國人及華人為「支那人」,將會被視為是一種侮辱。

 

18世紀初,日本學者在學習蘭學(荷蘭學)時,將「支那」(梵語)一詞與西方詞彙「China」(同樣源自梵語)對應起來,作為其在日語中的梵音譯詞。(「China」英音譯詞則為チャイナ)。

 

明治維新後,「脫亞入歐」的思潮在日本日益興盛,原乃佛教用語的「支那」一詞開始在日語中大面積地替換原有對中國的各種稱呼(當時日本人普遍稱呼支那人為清國人或是漢唐明,都早已滅亡或即將滅亡,為了以後不用改來改去的方便。)

 

自此,「支那」一詞在日語中逐漸脫離了其佛教用途,成為東方鄰國的代表稱號。在日語中,該詞的漢字寫法與中文一致:支那,假名為「しな」,羅馬字拼寫法一般有兩種:「shina」(平文式羅馬字)或「sina」(訓令式羅馬字)。

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會去維基百科找這個詞,只是想知道,為何中國人聽到“支那”就會異常氣憤,不過,維基百科自然有多方面的描述,個人只是截取一段而已,原本,“支那”並無任何歧視的意義,是隨著歷史的演變才會讓中國人覺得有歧視的意涵,既然如此,那為了兩岸和平,還是少用為妙,中國人太玻璃心了,很容易受傷的。

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蝴蝶效應來自著名的「混沌理論」,在1962年由美國氣象學家洛倫芝(Lorenz)提出,這篇論文中的「蝴蝶效應」(The Butterfly Effect)意謂一件表面上看來非常微小、毫無關係的事情,在紛擾不可測的混沌中,可能扮演具影響性的關鍵角色,帶來巨大的改變。例如在北非的一隻蝴蝶舞動翅膀,會輕微改變周圍的氣壓,而這些擾動又將改變附近地方的氣壓,於是一傳十、十傳百,傳開一個月之後,位於大西洋對岸的北美洲密西西比河流域就會因為氣壓被改變,而出現狂風暴雨,甚至是龍捲風。

美國氣象學家洛倫芝提出的論文,名叫「一隻蝴蝶拍一下翅膀,會不會在德州引起龍捲風?」論述某個系統如果初期條件差一點點,結果會很不穩定,他把這種現象稱做「蝴蝶效應」。就像我們投擲骰子兩次,無論我們如何刻意去投擲,兩次的物理現象和投出的點數也不一定是相同的。

原因在於蝴蝶翅膀的運動,導致其身邊的空氣系統產生變化,並引起微弱氣流的產生,而微弱氣流的產生,又會引起四周圍空氣或其他系統產生相應的變化,由此引起連鎖反應,最後導致天氣系統極大的變化。

而且他當初的演講標題就是,一隻亞馬遜中的蝴蝶,偶爾拍動幾下翅膀,就可能在兩週後引起美國德克薩斯一場龍捲風,蝴蝶就在演講的標題中。

洛倫芝為何要寫這篇論文呢?一切要從1961年的冬天說起。當時他一如往常在辦公室操作氣象電腦。平常他只需要把溫度、溼度、壓力等氣象數據輸入,電腦就會依據三個內建的微分方程式,計算出下一刻可能的氣象數據,因此模擬出氣象變化圖。然而這一天,洛倫芝想更進一步了解某段紀錄的後續變化,他把某時刻的氣象數據重新輸入電腦,讓電腦計算出更多的後續結果。

在那個年代,電腦處理數據資料的數度不夠快,所以在電腦算出結果之前,足夠他喝杯咖啡並和友人閒聊一陣。一小時過後,結果出來了,洛倫芝看得目瞪口呆。兩相比較原來的資訊和現在的結果,他發現初期的數據雖然差不多,但是越到後期,數據差異就越大了,就像是兩筆截然不同的資訊。而問題並非出在電腦,而是他輸入的數據差了0.000127,這些微的差異造成了天壤之別,由此也說明了要長期、準確地預測天氣,根本是不可能。因為初期的微小差異,真的會造成後續連鎖反應,呈現始料未及的驚人結果。

資料來源:奇摩知識家

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CAROL的求知慾真強啊,呵~

為何想找「蝴蝶效應」呢?其實,之前在學校就聽老師講過,一隻蝴蝶拍動翅膀,卻可以引起地球另一端發生重大災難,當初聽到時,就覺得好有趣,但也沒去深究。

此次,則是因為一部偶像劇不斷提到,才想要再了解一下,哪一部偶像劇呢?就是《1989一念間》,男主角陳澈從2016年回到1989年,在1989年,陳澈尚未出生,他遇到了他的母親以及在母親身旁的親友,當他的外公要求他不要做任何會改變未來的動作時,就跟他分析了「蝴蝶效應」的可怕。事實證明,光是陳澈來到他根本不存在的時代時,就已經改變所有人的命運了。

很多理論都很有趣,也很不可思議,但若細細探究,真的會發現,實在太引人入勝了。

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九二共識是一個與台海兩岸關係有關的政治術語。這個術語指在1992年,台灣海峽兩岸政府授權的非官方組織海峽交流基金會、海峽兩岸關係協會,在香港會談之後經由口頭協商而逐漸形成的不成文默契。但是在當時談判結束之時,雙方並沒有立即承認共識已經達成,在會談結束時,九二共識這個名詞也尚未出現,其至於含義為何,兩岸並無交集。

2000年4月28日,台灣時逢總統大選結束後、政權移交前,行政院大陸委員會主委蘇起首次將九二共識與「一個中國,各自表述」連結,隨後成為中國國民黨的黨綱。2005年,中國國民黨主席連戰訪問中國大陸,與第4任中共中央總書記胡錦濤會面後,中華人民共和國政府開始在公文書上使用九二共識這名稱,認爲其含義是「各自以口頭方式表述海峽兩岸均堅持一個中國原則」的共識。2008年5月26日馬英九就任中華民國總統後,海峽交流基金會的文件中,首次將九二共識應用在台灣的公文書上。2015年的兩岸領導人會面中,雙方再度肯定九二共識是兩岸共同的政治基礎及共識。

目前各方所認定九二共識的立場為:

中國國民黨認為,九二共識核心內容與精神是「一個中國,各自表述」與「交流、對話、擱置爭議」。簡單來說,雙方對於一個中國認知為:中國大陸方面,一個中華人民共和國;台灣方面,一個中華民國,雙方承認台灣與中國大陸方面對「中國」的解釋並不一致,但是雙方都不對此多作討論。雙方承認對方為政治實體,並願意擱置主權爭議,以進行交流,以利於海峽兩岸各項談判的進行。此外,雙方都共同反對不承認「九二共識」的各派力量。

民主進步黨與台聯等認為,不存在「九二共識」。他們主張九二共識是中國國民黨與中國共產黨兩黨私下所形成的共識,不代表台灣整體意見。主張以民主程序建立的新共識來取代。

中國大陸官方認為,九二共識是指「海峽兩岸各自以口頭方式表述海峽兩岸均堅持一個中國原則」的內部共識,而不是延伸至外交層面的「一個中國,各自表述」。九二共識的精神在於增進、維護一個中國框架,雙方共同反對兩個中國、一中一台、臺灣獨立等主張。中國大陸方面一貫堅持,自1949年中華人民共和國中央人民政府成立後,中華人民共和國政府為中國唯一合法政府,臺灣是中國領土不可分割的一部分。

正方認為,「九二共識」是兩岸達成的模糊政策,意在模糊政治分歧,強調民族認同,並以此基礎建立更多的互惠互利的經濟甚至政治協議。促進經濟上的互利以及政治上的互信,有利於區域穩定,維持兩岸和平。

反方認為,九二會談並未達成「共識」。台灣對「一中各表」的解釋為「一個中國」就是中華民國;中國大陸則始終拒絕承認/使用「一中各表」而稱之為「一中原則」,堅持「表述」不得涉及「一個中國」的政治涵義。雙方對「各自表述」的範籌界定不同,其實並無「共識」可言。

資料來源:維基百科(重點截取)

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身為有理想有抱負的台灣人,怎能不了解一下,啥叫「九二共識」呢?最近,即將上任的準總統一直被逼著承認「九二共識」,連父上都在問,啥是「九二共識」?說實話,我也不懂啊,可是,怎能一直不懂下去呢?就去查了資料了。也因此了解,為何很多人都說「九二共識」是假的,原來是這樣啊。

看看紅字部份,感覺國民黨在自欺欺人,自己講「一個中國,各自表述。」但人家習大大根本不允許什麼「各自表述」,而是只有「一個中國」,而那個「中國」,就是「中華人民共和國」,而台灣,是中國的一部份,看看,差別多大啊。所以,「九二共識」是騙人的,這點就是真的了。

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飛鳥時代(600年至710年)

法隆寺五重塔飛鳥時代得名於奈良縣的飛鳥地方(現在的明日香村,當時的都城藤原京)。佛教在這一時期通過百濟傳來,朝廷中兩大勢力之一的蘇我氏支持佛教,另一勢力物部氏支持傳統的神道教,雙方發生激烈衝突。587年,衣折戰役中,蘇我馬子擊敗物部守屋,取得對朝廷的控制權。

592年,和蘇我氏有姻親關係的皇族女性豐御食炊屋姬即位為推古天皇。她提名聖德太子(馬廄門王子)為攝政進行了以加強皇權為核心的政治改革。聖德太子制定了十二階冠位和十七條憲法,奠定了中國式的官僚制度的基礎,並受儒家影響,首先使用天皇名號;同時還派遣使節和留學生到隋朝學習。為了維持自己的專權,蘇我氏極力反對改革,蘇我入鹿還殺害了聖德太子的兒子山背兄皇子,645年,中大兄皇子(天智天皇)和中臣鐮足(藤原鐮足)合謀刺殺蘇我入鹿,結束了蘇我氏的專權。同年,孝德天皇即位,頒布大化改新詔,推行大化革新。

660年,唐滅百濟,為了復興自己的朝貢國百濟,日本出兵朝鮮,被唐朝和新羅聯軍在白村江擊敗。668年,天智天皇即位,模仿唐朝建立戶籍管理制度,並於670年製作了最早的全國性戶籍。672年,天智天皇駕崩,兒子大友皇子即位弘文天皇。天智天皇的弟弟大海人皇子與其爭位,爆發戰爭,史稱壬申之亂。大海人皇子在岐阜縣擊敗弘文天皇,即位天武天皇。天武天皇時期,日本出現了歷史上最早的錢幣富本錢。701年(大寶一年),頒布大寶律令。710年,元明天皇遷都平城京,飛鳥時代結束。

奈良時代(710年至794年)

以奈良(平城京)為都的時代。自710年(和銅三年)定都平城京,至784年(延曆三年)遷都長岡京,共計74年。是律令制社會的繁榮鼎盛時期,表現在政治經濟制度、階級關係、文化以及對外關係等方面。此時貴族內部政治鬥爭不斷發生。經長屋王之變,藤原氏四卿、橘諸兄、僧玄昉等爭權,藤原廣嗣之亂,藤原仲麻呂排斥皇族成為第一個非皇族的太政大臣,僧道鏡利用孝謙上皇復位誅藤原仲麻呂,進升法王,企圖以禪讓方式覬覦皇位等一系列事件,使天皇專政的絕對權威受到削弱。光仁天皇及桓武天皇時期,朝廷力圖整頓混亂的政治形勢,縮減財政開支,改革兵制,向東北地區擴展疆域,謀求整形和重新加強律令制。

平安時代(794年至1184年)

以平安京(京都)為都城的歷史時代,始於794年(延曆十三年)桓武天皇遷都平安京,終於1184年鎌倉幕府成立,歷經400年。分為三個時期。前期(794-967年)為律令制鬆懈但繼續運用時期。中期(968-1068年)為攝關政治確立與全盛時期。後期(1069-1190)為院政,被史學界劃入中世。院政後期為平氏政權時期,平氏長年擔任公卿,權傾朝野,院政時期藤原攝關家、法皇等各自與各種武家勢力結合,武家勢力急劇上升。

莊園制度讓開墾耕地的人永久擁有耕地,他們結合成利益集團,更武力兼併莊園,漸成各地武家實力的來源。

院政.鎌倉幕府(1069年至1333年)

平安時代晚期後三條天皇開啟了日本的院政期。現在的研究認為,作為歷史分期的標誌的主要因素,如莊園制的確立、權門體制等等,都在院政期確立。因此,中世從院政開始而不是鎌倉時代開始已經成為了共識。這一時期,經過數次的莊園整頓,莊園製作為權門體制的經濟基礎得到確立。院廳成為了第一個權門家政機構,隨後,寺家、武家相繼建立了類似的家政機構,國家政治開始進入被權門勢家的家政支配所分割的時代。公家、武家、寺家各大權門勢家各有自己的政所、武裝力量,有著自己的莊園支配系統,並且在自己的支配範圍內實施審判權,發行奉書、政所下文、院廳下文這樣的文書,實施自己獨立的權門政治,這樣的情況從院政一直持續到室町時代結束。院政晚期,平清盛的平家政權建立。

在宗教政策上,中世的典型特徵是顯密體制。以延曆寺、園城寺、東寺、興福寺為中心的顯密寺院承擔鎮護國家的職能,開展各樣的密教法會、祈禱。而大寺社也有自己的家政機構、武裝力量、莊園,作為「寺家」或者「寺社勢力」與公家、武家互相補充,掌控國家。

源賴朝平定平氏後,建立以鎌倉為中心的武家政權。武家政權鎌倉幕府作為執掌軍事警察權和一部分裁判權的武家權門機構與公家政權共同支配國家。鎌倉幕府於1185年鎌倉幕府成立,終於1333年(正慶二年,元弘三年)幕府滅亡,歷經149年。

源賴朝在打敗平氏以後,在後白河天皇(時為法皇)的挑撥下,與他的弟弟源義經交惡,後來義經轉投奧州藤原氏,賴朝迫奧州藤原氏殺死義經,但義經死後兩月,奧州藤原氏被鎌倉幕府所滅。

源賴朝死後,幕府的政權開始被他的妻子北條政子與外父北條時政掌握,北條政子又稱為尼姑將軍。北條氏借執權一職架空將軍的權力,甚至在第三代將軍死去以後,從京都迎接貴族藤原氏甚至皇子出任將軍。當然並不是說此時的將軍是完全沒有實力的。事實上,在將軍九條賴經的時代,將軍支配眾多有力御家人以對抗北條氏,在京都則有將軍的父親九條道家執掌公家最高權力,延曆寺等大寺社也被九條家控制,此時九條家的勢力達到頂點。但在寶治合戰後,九條家失敗,此後,幕府的政權被北條得宗家所世襲的執權所領導,史稱得宗專制。而幕府也很大程度上左右了朝廷的政局、攝關的更替及皇位的廢立等等。

在北條時宗在位的時候,元世祖忽必烈曾兩次侵日未果。

後期,鎌倉幕府的統治日漸衰敗,無法維持,終於後醍醐天皇舉兵,然後被討伐大將、上野大族足利尊氏的倒戈而滅亡。

在院政後期和鎌倉時代,日宋日元貿易的繁榮推動了文化的發展。禪律僧推動的佛教變革,為日本文化引入了新的元素。入宋僧榮西、道元、俊芿、圓爾辨圓等在宋朝留下了足跡,而蘭溪道隆、無學祖元等的東渡也使得鎌倉時代被稱為「渡來僧的時代」。

南北朝時代(1334年至1392年)

醍醐天皇消滅了鎌倉幕府後,就進行了第一次的王政復古,推行新政,史稱建武新政。由於,新政未能大部分滿足武士的要求,而且只重用京都的公卿貴族,故引來武士的不滿。其中,倒幕大將足利尊氏更為不滿,他雖然被賜給天皇名字中的尊字,但他想開幕府,結果足利尊氏迫後醍醐天皇退位。足利尊氏與失勢的持明院統及反後醍醐帝的公家勢力結合,擁立新天皇,新天皇光明天皇策封他為征夷大將軍,是為北朝。

而後醍醐天皇退位後持著天皇象徵的三神器退往大和的吉野(今奈良縣),是為南朝,至此南北朝終於形成,史書還稱為「一天二帝南北京」。後醍醐天皇在支持他的武家勢力的幫助下持續與北朝作戰,並利用足利尊氏與足利直義的矛盾,一度在觀應擾亂中得勢。經過多次攻防後,南朝的勢力衰退,終於南朝的天皇把三神器交給北朝的天皇,結束了南北朝時代。

室町幕府(1392年至1573年)

足利氏原是上野豪族,而且更是鎌倉幕府將軍源賴朝同族,足利尊氏在京都的室町開設幕府,是為室町幕府。

南北朝的統一是第三代將軍足利義滿進行的,今谷明認為他統一了以後,曾企圖篡奪皇位,但是現在的更多研究則傾向於認為足利義滿的頂點是類似法皇的權利,而不曾有篡位的企圖。足利義滿當政期間,公家、武家紛紛與足利義滿結成主從關係,在他之下建立了公武一統的政權。

由於當初足利氏為了對付南朝,必須於京都開設幕府,而在鎌倉設公方府,引來了關東大亂。

在第八代將軍足利義政在位的時候,因繼承權問題爆發了應仁之亂,自此幕府的權威日下。原本受幕府策封於各地的守護大名,有的漸漸被守護代(副官)、家臣、國人篡奪政權,有的可以保持政權至戰國時代。從應仁之亂開始,至足利幕府滅亡,稱為戰國時代。

在京都中,幕府的權威日漸衰落,被管領細川家所干涉、擁立。第十三代將軍足利義輝被殺,他的弟弟足利義昭被織田信長擁立,後因與信長作對而被流放,幕府滅亡,正式進入安土桃山時代。

室町幕府第三任將軍足利義滿推動了日明勘合貿易的發展。1401年,足利義滿曾向明廷朝貢,明朝賜足利義滿「日本國王」金印一枚,足利義滿回書自稱「日本國王,臣源義滿」。當時,足利義滿身著僧衣,在金閣寺迎接明使,但兩國於7年後斷交。日本對「唐物」有著空前的喜好,而明朝銅錢的流入了推動了日本商品經濟的發展。

安土桃山時代(1573年至1603年)

天正元年(1573年),織田信長放逐了末代將軍足利義昭,足利幕府宣告滅亡。後逐漸成為全國最強大的軍事首領,並開始積極拓展統治版圖,直到天正十年(1582年)消滅甲斐大名武田氏為止,已幾乎完全控制近畿與東海地方,並將勢力延伸至中國地方、甲信越地方、四國地方以及北陸地方,此時的全國實際政治中心也轉移到安土城的織田氏手上。同年,部將明智光秀發動本能寺之變,織田信長死去(或說失蹤),其長子兼織田家家督織田信忠敗給明智光秀後自殺,整個織田氏頓時陷入混亂。

此時,織田氏部將羽柴秀吉在山崎之戰中討滅明智光秀,並在後來的清洲會議中取得優勢,而於隔年的賤岳之戰打敗另一重臣柴田勝家,成功整合織田氏的版圖。

1584年,羽柴秀吉與東海地方大名德川家康爆發會戰,雙方經過一番對峙後進行和解並結為同盟,同年,大坂城完工,羽柴秀吉以此為根據地,開始進行統一全國的計畫。經歷四次的大規模討伐後,1590年,接受天皇賜姓豐臣的秀吉完成全國大致上的統一,使日本進入百年來首見的和平時期,全國的實際政治中心也轉移到大坂城的豐臣氏手上。

此後,豐臣秀吉鼓勵商業以廣開財源外,持續推動全國檢地與刀狩令的工作,並以各種手段削弱主要大名的封地。1592年起,他發動兩次侵略朝鮮的戰爭,史上合稱文祿·慶長之役(即萬曆朝鮮戰爭,韓稱壬辰衛國戰爭)。這場戰爭導致西日本諸大名實力大損外,也造成豐臣氏財力上嚴重的負擔,並促使家臣嚴重分裂。

1598年,豐臣秀吉去世,全國再度陷入混亂。當時最強大的大名德川家康利用政治手段控制大坂城的權力中心,招致多數大名與豐臣內部文官的不滿。1600年,不滿的大名在文官石田三成與大名毛利輝元的號召下起兵討伐德川家康,雙方在關原之戰中交手,結果德川家康大獲全勝,成為全國實際的統治者。1603年,天皇下旨封其為征夷大將軍,至此進入江戶時代。

江戶時代(1603年至1867年)

德川家康1603年(慶長8年)至1867年(慶應3年)間被稱為江戶時代,於江戶設置了江戶幕府。

豐臣秀吉死後,德川家康在關原之戰中獲得勝利並被委任為征夷大將軍,於大坂之戰中滅了豐臣氏。幕府藉由禁中並公家諸法度與武家諸法度駕馭朝廷和大名,各大名因參勤交替制度被要求定期往返江戶與其領國。幕府禁止基督徒,經歷島原之亂並完成鎖國政策,只進行少部份在長崎出島與荷蘭和清朝的交易。和朝鮮王朝則透過朝鮮通信使維持關係。

政治一安定經濟也跟著發展,在德川綱吉時代景氣良好,商人與町人盛行元祿文化。江戶時代中葉,幕府財政陷入困境,德川吉宗實行享保改革暫時恢復了財政,卻又再度惡化,在這之後的寬政改革、天保改革等企圖改善,但卻未解決根本。伴隨著貨商經濟的發展,化政文化等的町人文化盛行的另一邊,以往以米的年貢為基本收入的大名與旗本轉為貧窮化。大名實行藩政改革,長州藩與薩摩藩在靠此改革成功後被稱呼為雄藩。

幕府末年被歐美各國逼迫開國,經由培里來航而簽下了日美神奈川條約(日美和親条約)等不平等條約使得鎖國崩裂。隨著開國與尊王攘夷思想強盛,幕府領袖遇刺身亡與薩英戰爭都令幕府的權威一落千丈,最終德川慶喜先後把政權與領地交還朝廷。

資料來源:維基百科(片段)

只截取了個人認為最精彩的部份,也是大河連續劇中常會出現的內容。

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為何要找日本的歷史呢?難不成,CAROL要去投靠我「兒子」了?呵~作夢比較快啦!

主要是,目前民視六點半在重播「一休和尚」,因為這齣卡通實在有夠老的,當初的翻譯真會讓人吐血,什麼「洪將軍」「李總兵」,所有人物全變成華人了,實在很不習慣。而且,也一再跟小弟在討論,這齣卡通到底是哪個年代,猜了半天猜不出來,查了維基,原來啊,所謂的「洪將軍」就是「室町幕府」的「足利義滿」,比最精彩的戰國時代還早,台灣的翻譯真是有夠強的,讓人摸不著頭緒。

因為有時侯會看大河連續劇,把日本歷史放在這裡,也可以做個參考,看古裝劇一定要搞懂年代,不然,很難受,這是CAROL的毛病,沒辦法啊。

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近來,伊斯蘭國已造成全世界的恐慌,有鑑於伊斯蘭國可能會成為第三次世界大戰的點火者,而台灣也被點名了,可能會因其而滅亡,所以,一定要了解一下這個國家(組織),不然,連怎麼死的都不知道。去查了維基百科,資料好多,只截取了一些基本的資料,其他〝豐功偉業〞就不列入了。

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伊斯蘭國(The Islamic State,縮寫:IS),前稱伊拉克和沙姆伊斯蘭國(Islamic State of Iraq and al-Sham,簡稱:ISIS),又譯伊拉克和黎凡特伊斯蘭國(英語:Islamic State of Iraq and the Levant,簡稱:ISIL),是一個活躍在伊拉克和敘利亞的聖戰組織及未被廣泛認可的政治實體,奉行極端恐怖主義。

 

組織領袖易卜拉欣自封為哈里發,起國號為「伊斯蘭國」,宣稱自身對於整個穆斯林世界(包括全中東、非洲東部、中部、北部、黑海東部、南部、西部,亞洲中部和西部、歐洲伊比利半島、印度幾乎全境、中國西部、北部地區)擁有統治地位(但有人對此有異議)。該組織參與的戰事包括伊拉克戰爭及伊拉克內戰(2011至今)、敘利亞內戰、利比亞內戰(2014至今)以及西奈半島動亂,與各阿拉伯國家政府軍(也包括敘利亞反對派)、部分地方武裝以及一些北約成員國或歐洲國家軍隊交戰。

 

該組織目前致力在伊拉克及沙姆地區建立政教合一的伊斯蘭國家,是敘利亞攻擊反政府武裝中主要的聖戰組織之一,並占領伊拉克北部的部分城市和地區。其自認為是一個獨立國家,聲稱擁有伊拉克和敘利亞的主權,而且宣稱已於2014年11月13日擁有阿拉伯地區更多的主權,涉及利比亞、埃及、艾爾及利亞、沙烏地阿拉伯和葉門等國家。

 

該組織的幾個領導人曾聲稱時任美國總統小布希2003年發動的伊拉克戰爭是導致他們發起針對美國而來的聖戰之原因,而美軍行動使他們獲得士兵和最終奪回國家的控制權變得容易。

 

「伊斯蘭國」並不謀求參與所佔領國家的政治權力分配,其根本目的是要在中東地區建立政教合一的極端伊斯蘭國。「伊斯蘭國」實行嚴格的伊斯蘭教法,實現「伊斯蘭化」,要讓受到統治的民眾「成為真正服從的穆斯林」。而從其在伊拉克和敘利亞採取的武裝行動性質可以看出該組織極權主義、軍國主義、伊斯蘭法西斯主義傾向十分明顯。

 

在薩達姆被美擒獲、阿拉伯之春後格達費被打倒、阿薩德等泛阿拉伯世俗主義政權式微的現今,中東面臨著回到遜尼派和什葉派宗教混戰的危機。事實上,目前伊拉克政府軍與反政府武裝力量的對抗其中一部分就是一場遜尼派和什葉派的宗教混戰。波斯灣遜尼派宗教神權國家(有別於世俗國家)與團體(沙烏地阿拉伯、卡達等)對什葉派國家的敵視,與對叛亂組織或明或暗的支持和資助(該組織大部分頭目來自沙烏地阿拉伯),也是造成今日混亂局面的因素之一。


周邊阿拉伯國家以阿拉伯文縮寫稱其為「達伊沙」,與阿拉伯語的「踩踏」同音,以示對其「伊斯蘭國」的不承認及蔑視。

 

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「伊斯蘭國」稱擁有數萬名軍人,並且擁有大量美軍和其他國家軍隊的武器,如槍械、火砲、戰車等(還擁有少量戰機和直升機,但缺乏相關飛行員)。媒體指出,眾多原薩達姆旗下軍人,在2003年失業以後加入了該組織。因此,該組織軍人訓練有素,裝備精良,而且熟悉伊拉克地理環境。此外,該組織還有許多來自海外的武裝人員加入。

 

該組織向每個戰士發放約400至600美元的月薪,並分配宿舍,許多是被沒收的當地非遜尼派居民或已逃離的政府公務員住屋。到2015年,伊斯蘭國因為財政問題而削減戰士薪金多達七成半,引起一些戰士不滿並打算離開該組織。

 

「伊斯蘭國」綁架大量兒童,訓練他們成為童兵、查探敵情或充當「人肉炸彈」發動自殺攻擊。組織成員也利用網際網路宣傳或滲透國外的清真寺,以宗教之名誘使國外青年到中東參加聖戰。

 

該組織的軍營中,也有許多女性工作人員,多是負責打掃與炊事工作。有些年輕貌美的女子則被安排成為「軍妓」。該組織利用網際網路發放影片或通過社交網站宣傳,在歐洲招攬少女到中東與該組織的「聖戰士」結婚。有報道指出,一些女子抵達敘利亞後,才發覺她們並非單一武裝分子的新娘,而是被安排每天與數名武裝分子締結「臨時婚姻」,每次「結婚」只維持一到兩小時,亦即性交後即離婚,變相淪為武裝分子的性奴。伊斯蘭國的支持者也在印尼活動,招攬女性到中東充當武裝分子的慰安婦,引起印尼警方關注。

 

「伊斯蘭國」的武器來源包括從敵軍人員購入和戰場虜獲,許多美製武器在伊拉克政府軍和敘利亞反對派戰敗時被奪取,或是被轉售而落入伊斯蘭國手中。

 

由於「伊斯蘭國」同時兼具宗教狂熱與恐怖主義於一身。目前沒有任何主權國家承認這個政治體或是公開與其聯繫。事實上「伊斯蘭國」幾乎與國際上所有主流國家處於戰爭狀態。歐盟、英美、俄國、乃至周邊約旦、黎巴嫩、伊拉克、伊朗都出動軍事力量與其交戰。此政治體更是受到聯合國認證的恐怖組織,其處境非常孤立,甚至不如曾經在阿富汗掌權的塔利班政權。

 

「伊斯蘭國」佔領大片土地後,把佔領區劃分為多個省管理。在哈里發之下,設有4個委員會:宗教、咨詢、軍事和保安,當中以軍事和保安委員會的權力最大。省和次一級的區在地方長官之下亦設置同樣的4個委員會。

 

伊斯蘭國採取恩威並用的手段,以獲得佔領區內遜尼派居民的順從。經濟方面,武裝分子在佔領的城市努力維持電力、自來水、食物和汽油的正常供應。負責市政、衛生的原有政府部門繼續運作。治安方面,恐怖襲擊停止,在嚴刑峻法的威嚇下,刑事罪案很少。武裝分子又「依法收稅」,不少遜尼派居民認為在伊斯蘭國佔領下的生活,比起其它敘利亞反政府勢力的佔領區或伊拉克政府軍撤出前更好。另一方面,伊斯蘭國動輒處死異議份子與什葉派反抗分子,以恫嚇百姓,並在佔領區實施嚴厲的伊斯蘭教法。

 

伊斯蘭國攻佔伊拉克北部大城摩蘇爾後,傳聞他們發出自己的護照,不過外界認為即使真有其事,這些護照只不過是武裝分子的宣傳技倆,塑造伊斯蘭國是合法政體的形象。

 

自從多國聯軍開始空襲伊斯蘭國目標後,加上地面的打擊伊斯蘭國軍事行動及伊斯蘭國向進入佔領區的車輛徵稅等因素,佔領區內的貨物運輸受阻,伊斯蘭國也無力繼續向居民提供廉價汽油和食物,佔領區內居民的生活大幅惡化,食水和電力供應緊張,物價高漲。控制摩蘇爾的武裝分子為了防備政府軍進攻,中斷了當地的行動電話網絡,防止當地居民向敵軍通風報信,又限制居民不得隨意離開摩蘇爾。

 

「伊斯蘭國」獨尊伊斯蘭教遜尼派,不僅迫害非穆斯林,也迫害其他宗派的穆斯林,強迫他們改信遜尼派,如不信者視同叛教,可向他們徵收重稅甚至處死。此外,就算是遜尼派部族,如不願宣示效忠,也會被視為叛徒而被屠殺。

 

至於同為伊斯蘭教的什葉派則被視為異端,伊斯蘭國武裝分子曾在尼尼微省炸毀多間什葉派清真寺。武裝分子又以反對偶像崇拜為理由,不分宗教大肆破壞佔領區內的聖壇。

 

除了異教徒和什葉派之外,「伊斯蘭國」對待不願歸順的遜尼派穆斯林也絕不手軟。2014年11月,伊斯蘭國武裝分子在伊拉克安巴爾省屠殺322名不願歸順伊斯蘭國的遜尼派阿布尼姆部族人,其中包括在一口井裡發現50名婦女和小孩的屍體。武裝分子讓這些包括婦女和小孩在內的部族人站成一排然後公開槍決,以強迫其他的部族人歸順。

 

「伊斯蘭國」攻佔伊拉克北部多處油田後,在黑市以低價出售原油換取收入,估計每日可賺取高達100萬美元。聯合國已禁止各國與「伊斯蘭國」進行任何形式的石油交易。2014年9月,以美國為首的多國聯盟空襲敘利亞境內被「伊斯蘭國」控制的石油設施,以打擊「伊斯蘭國」的財政收入來源。

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果然是個恐怖的國家(組織),連自身的生命都不顧了,當然把別人的生命視如草芥了,就不知被他們如此搞下去,這個世界會變成怎麼樣?世界各國已是天災人禍不斷,再加上這種極端思想的極端組織,光想就令人擔憂啊。

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151018 

太驚訝了!!原來我們被騙了這麼久,什麼吃泡麵會變木乃伊、禿頭、致癌,其實根本不是泡麵,而是這個的問題阿...

你平均多久吃一次泡麵呢?

在學生時期泡麵可以說是生活的聖品,懶得出門或是遇到下雨天,這時候只要打開調味料,加上熱水,馬上就能飽餐一頓! 但是大家普遍認為吃泡麵會禿頭、變成木乃伊、甚至致癌!?

這些傳言到底是不是真的呢?

今天就讓專業的人士來替大家破解這些網路謠言吧!

迷思1:吃泡麵會吃進一堆防腐劑?

正解:NO!

市售的泡麵在包裝上都標示不含防腐劑,可是卻能存放很久,耕莘醫院營養師陳奕翰解釋,這是因為廠商將新鮮的麵條以油炸方式做成麵塊,藉此去除麵條中的水分,讓麵條裡的水活性降至最低。

如此一來,微生物在缺乏水分的環境下,自然無法生長繁殖、甚至使麵條腐壞,進而達到保存目的。所以,泡麵有放防腐劑的說法是錯誤的。

迷思2:吃油炸泡麵會致癌非油炸泡麵才安全?

正解:NO!兩者都不會致癌。

目前泡麵的麵條分油炸、非油炸兩種製作方式。

非油炸的做法是以烘乾方式處理;而油炸處理的麵條,為了抗油脂酸敗,在製作過程會增添抗氧化劑BHA(維生素E)、防止食物酸化的安定劑BHT,但劑量都合乎國內衛生使用條件,食用時不必擔心。

因此,兩者都不會產生致癌情況。

迷思3:泡麵吃多會禿頭?

正解:NO!主要是營養不足。

網路傳聞,泡麵含大量防腐劑,吸收後人體會無法分解,導致頭髮出現光禿現象。

其實,這是錯誤觀念。

陳奕翰說明,會有禿頭現象,主要是因為長期食用泡麵,造成頭髮生長的營養素不夠、缺乏蛋白質,以致影響毛髮生長。

他也補充,有些人煮泡麵時會加入雞蛋,可是,蛋還未煮熟即盛起來食用,這會在體內與促進頭髮生長的生物素結合、妨礙營養吸收。若長期吃泡麵,即使有加蛋,營養不足仍可能形成禿頭。

迷思4:泡麵容器含食用蠟常吃易致癌?

正解:NO!醫學尚未證實。

台北市立萬芳醫院家庭醫學科醫師陳柏臣解釋,容器內的食用蠟是可食用的,會透過健全的腎臟與肝臟來代謝,從脂溶性分解成水溶性物質,並排出人體。他也舉例說明,有些市售水果會噴些食用蠟,讓水果看起來更有光澤、有賣相。

如果人吃了含有食用蠟的食物,以一杯杯麵的劑量為例,藉由人體的腎臟及肝臟排除的時間約3天(72小時)。

若攝取的食用蠟劑量過多,累積於體內或長期無法排除,就可能引起疾病。

然而,對於它會致癌的傳言,目前尚未有臨床醫學報告可證實。

若實在不想吃進食用蠟,由於食用蠟在超過60度的溫度下會逐漸溶解,最好避免吃碗裝泡麵,煮袋裝泡麵時,也避免用紙杯、紙碗裝熱湯。

迷思5:烹煮時先加調味包會致癌?

正解:NO!無論先加或後加,都不會產生致癌物。

坊間流傳,煮泡麵時,調味包要最後才加,否則調味包裡的味精加熱到攝氏100度、或煮超過10分鐘會變成致癌物。

陳奕翰澄清,「加調味包的先後順序不會產生致癌物」,而且,味精轉換成致癌物「焦麩胺酸」,通常需加熱至攝氏200度以上、或煮超過1個小時以上,才有可能產生這種情況。

迷思6:用熱水泡泡麵氯氣恐殘留湯中?

正解:YES!

為達到均衡飲食,陳奕翰表示,有些民眾會在烹調泡麵時,放些蔬菜、雞蛋或肉片,為了確保食物煮熟,他建議用瓦斯爐烹煮。

而且,用熱水泡泡麵,會產生氯氣,甚至可能殘留於湯中,若使用瓦斯爐烹煮,氯氣會隨著烹煮的過程揮發於空氣中。

迷思7:慢性病患吃碗裝泡麵血壓、肝腎負擔大?

正解:YES!

健全的肝、腎至少得花3天時間代謝碗裝泡麵裡的食用蠟,可是,肝臟病患或腎臟病患,因身體機能無法代謝,食用蠟的確易累積在體內,甚至引發其他疾病。

再者,泡麵缺乏均衡營養素,患者應控制食用量,避免加重血壓或肝腎負擔。

迷思8:泡麵先燙再煮卡健康?

正解:YES!

將第1次煮麵體的水倒掉,用第2次加入的水煮泡麵的確較健康。

因為倒掉第1次煮泡麵的水,同時也去除麵條添加的抗氧化劑、安定劑,減輕人體吸收的負擔。

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研究證實,泡麵的調理包經高溫滅菌、真空包裝,肉類所含的維生素B、鐵質;或蔬菜裡的維生素C、A,早已蕩然無存。

台北市立萬芳醫院家庭醫學科醫師洪啟文表示,選購時,要注意包裝的成分、熱量、鹽分等標示,且不要長期高鹽、高脂飲食,以免破壞身體機能,造成糖尿病、高血壓或腎臟、心腦血管等疾病。

雖然泡麵本身無毒,但為了健康,別太常食用,若不得不吃,建議只取代一餐正餐,而且,可配搭天然食材,像蔬菜、蛋一同烹煮,均衡飲食也確保營養。

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看吧,泡麵哪是不好的東西?只要有正確的食用方法,再加上不要以泡麵代替正餐,其實,沒什麼危害的。所以,來去吃泡麵囉!

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大腸內壁出現小洞洞

排便太用力會得大腸憩室症,蔬菜水果吃得少,腸子蠕動得少,往往要用更大的力氣,才能把腸道裡的糞便往肛門口推擠,腸道才會出現一個個小洞。

一提到大腸憩室症,很多人都一個頭、兩個大,「憩室到底是什麼啊?」這也難怪,光從字面上,很難想像這到底是什麼毛病,只能猜想是出現在大腸的某種疾病。

台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科主治醫師郭立人表示,「大腸憩室」指的是大腸的結構狀態,而「憩室」就是空腔的意思,說白一點,就是「洞」。三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師蕭正文則把憩室比喻為「平溪鄉溪流中的壺穴」,其實還相當貼切。

就整體來說,大腸內壁的表面呈光滑狀,如果上面出現一些小洞,就稱之為「大腸憩室」。一般人的大腸裡多少有些憩室,有人只有一個,有人則有好幾個,其實也不用太在意。

不過,這些大腸上的憩室,不見得就是一個個凹陷的洞洞。如果從內視鏡看過去,的確可以看到這些陷進去的洞洞,但如果從下消化攝影的影像望過去,呈現的則是往外凸出的樣子,剛好完全相反。

西方人比較容易出現大腸憩室症的部位是乙狀結腸,東方人則以升結腸居多,目前醫界仍不知為何會出現這種差異。可能和種族不同有關,但確實情形如何,恐怕得等日後有更多研究數據才知。

大腸內壁原本都呈平滑狀,為什麼會出現一個個小洞?有人研究發現,西方人可能和長期偏向肉食的飲食習慣有關,蔬菜水果相對吃得少,腸子蠕動得少,功能逐漸變差,往往要用更大的力氣,才能把腸道裡的糞便往肛門口推擠。

就因常常用力,腸道的壓力較大,腸道才會出現一個個小洞。郭立人表示,大腸憩室症通常和年紀有關,年紀愈大,腸道受到的壓力愈多,出現大腸憩室症的機率也愈高。根據統計,40歲的中壯年人,約有5的盛行率一旦活到80歲,盛行率則飆高到80。

肚子痛、排血便

所幸,大腸憩室症並不是腫瘤,也不是什麼嚴重的疾病,如果沒有併發不適症狀,醫師通常建議患者不用太在意,不妨學著與之和平共處。臨床統計顯示,大約只有一、兩成患者會有症狀。

蕭正文說,大腸憩室症造成的症狀可分兩大類,一是大腸憩室發炎,一是大腸憩室流血,大多數患者並不會感到特別不舒服,除非是出現肚子痛或排血便等不適症狀時,才會到醫療院所就醫。

大腸憩室流血:大腸憩室症造成的血便,是大腸憩室處流血引起的,不僅量較大,且呈暗紅色,和痔瘡排出的那種鮮紅色血便不一樣,其實還好辨識。有些患者就因看到血便,嚇都嚇死了,趕緊到醫院掛號就診。

大腸憩室發炎:如果是大腸憩室發炎,會出現肚子痛不舒服,腹部電腦斷層掃描就可檢查出來。大腸憩室流血則無法立即診斷出來,通常先以保守治療止血,再透過大腸攝影或內視鏡來診斷。

由於大腸內視鏡屬侵入性的檢查儀器,危險性相對較高,郭立人通常會先以自己的臨床經驗判斷,有時再加上其他的理學檢查,心理有譜了,才安排大腸內視鏡的確認檢查,以免造成再一次的大腸憩室發炎、甚至大腸穿孔。

大腸憩室一旦形成,就無法透過外力來改變其性狀,那些腸壁上的小洞洞也很難再填平或消失,因此,就算診斷出來,也只能施以症狀治療。

如果確診為大腸憩室發炎,蕭正文會要求患者先不要吃東西,讓腸道休息一陣子,期間再打點滴補充水分、養分及電解質,加上抗生素治療。

在這種消極性的症狀治療下,大部分患者的症狀可在3、4天內緩解,一週內出院。除非這個患者真會忍,大腸憩室發炎好幾天了,都還不就醫,大腸就可能出現破洞,而引發嚴重腹膜炎,那就非得開刀治療不可。

嚴重者需要開刀

一般的憩室發炎會導致肚子痛,但若發炎或破洞出現在升結腸、降結腸等後腹腔部位,則會以腰痛表現,而非肚子痛,常會被忽略,那就麻煩了。蕭正文就碰過兩、三個嚴重個案,糞水從破洞的腸子流到後腹腔,感染引發腹膜炎,最後只有開刀一途,在後腹腔放置引流管,把大量糞水及膿液引流出來。

另有兩個個案更嚴重,腸子破洞到難以癒合的地步,而且又出現管,他最後採行腹腔鏡手術將那段腸子切除,再將兩端腸子接合。這兩名病患雖在術後3~6個月慢慢恢復,排便功能卻已受到影響,上廁所「嗯嗯」次數明顯增加,煩都煩死了。

郭立人也曾碰過一名中年病患,每次大便都痛,而且一痛就半個小時。就算用力擠,擠到臉紅脖子粗,也常大不出來。經檢查才發現,原來是大腸憩室慢性發炎導致腸道纖維化,乙狀結腸也變得狹窄,便便常卡在那裡過不去,才出現持續性的疼痛及便祕。

多吃蔬果 少吃水果籽

外界總認為,中年肥胖男性是大腸憩室症的好發族群,醫師都表示無此說法。如果真要扯上關係,只能說這些中年男性已有些年紀,加上他們的肥胖可能是高脂肪、高熱量的飲食習慣使然,腸道蠕動功能變差,常得用力排便,腸道壓力較高,罹患大腸憩室症的機率當然偏高。

既然大腸憩室症很可能和飲食習慣有關,建議最好養成多吃蔬菜水果的飲食習慣,提升腸道蠕動功能,也增加排便頻率,可減少罹患大腸憩室症的機率,也降低糞便卡在憩室而造成發炎的風險。

雖應多吃蔬菜水果,但最好少吃南瓜籽或火龍果、奇異果等有籽籽的水果,至於在吃西瓜、釋迦及芭樂這些籽籽超多的水果時,也記得把籽一顆顆吐出來,免得這些水果籽吞下肚後,卡在憩室的小洞裡,時間久了造成發炎及出血。

養成良好飲食習慣之餘,一定要多運動,使腸道蠕動功能變強,不易便祕,當然也比較不可能淪為大腸憩室症的受害者。

勿吃抗擬血功能的保健食品
 

近年來國內興起一股保健食品風潮,有大腸憩室症的人腸道原本就比較容易出血,如果又常吃些紅麴、靈芝、銀杏等具抗擬血功能的保健食品,就有可能出現腸胃道大量出血,不可不慎。

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人的身體真的太奧妙了,相關知識是怎麼學都學不完,只能經一事長一智!因為大弟說弟妹因腸炎需住院,娘親也擔心了,若是普通腸炎為何還要住院?到底是什麼狀況?急忙叫CAROL陪同探視,看到弟妹後,才知,問題並不大,會需要住院只是要強制她不偷吃東西,讓腸子好好休息,順便把腸子清乾淨,以免後續有問題發生。

仔細看上面,原來一直認為平滑的大腸內部,還會因為排便太過用力而產生「憩室」,常常便秘的CAROL真的要小心了,弟妹因為是護士,所以,不會病急亂投醫,若是發生在己身,也許會認為是吃壞肚子而延誤就醫,知識不足真的會害死人啊!所以,能多了解就多了解,畢竟,身體是自己的,只能自己顧了。
 

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Carol 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

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這是從中國的電視節目中截取下來的,究竟,輝煌幾百年的滿清民族,他們的後代都到哪去了,都是姓什麼呢?由此表中就可以清楚看到。

金小刀一直聲稱他是「愛新覺羅」的後代,但是,不是所有姓「金」的人都是吧?更可怕的是,竟然連姓「王」的人,也有可能是「愛新覺羅」的後代,那某某人,妳跟金小刀是同宗嗎?呵~~~

另外,之前在「WTO姐妹會」中就有看到,「葉赫那拉」的後代姓「那」,所以,就有「那英」,之前,還以為那是她的藝名,沒想到,她還真的姓「那」!

對了,上圖是以在「甄嬛傳」中出現的滿人姓氏為主。

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